Em relação às doenças bucais, as ações mais efetivas são provenientes dos cirurgiões-dentistas preparados para detectar lesões em seus estágios iniciais ou que podem preceder a outras patologias bucais. Diante do diagnóstico da queilite actínica, sem o tratamento adequado, poderá haver evolução para:
- A)Adenoma pleomorfo.
Incorreta, porque adenoma pleomorfo é tumor benigno de glândula salivar, sem relação com a evolução da queilite actínica.
- B)Granuloma piogênico.
Incorreta, porque granuloma piogênico é uma lesão reacional vascular, não uma transformação esperada da queilite actínica.
- C)Carcinoma espinocelular.
Correta, porque a queilite actínica é lesão potencialmente maligna e pode evoluir para carcinoma espinocelular.
- D)Lesão periférica de células gigantes.
Incorreta, porque lesão periférica de células gigantes é uma lesão reacional dos ossos/ gengiva, sem vínculo com queilite actínica.
Gabarito: C
A queilite actínica é uma lesão causada pela exposição crônica ao sol, muito comum no lábio inferior, especialmente em pessoas com maior tempo de exposição solar. Ela costuma começar de forma discreta, com ressecamento, descamação, perda do contorno do vermelhão e até áreas esbranquiçadas ou avermelhadas. O ponto importante para prova é este: não é uma lesão “inofensiva”, porque pode sofrer transformação maligna ao longo do tempo. Quando a queilite actínica não recebe acompanhamento e tratamento adequados, existe risco de progressão para carcinoma espinocelular, que é o câncer mais frequente da cavidade oral e também pode surgir no lábio. Ou seja, a lesão funciona como um alerta precoce, quase um “sinal amarelo” do organismo, pedindo atenção antes que a coisa fique séria. Por isso o gabarito é a letra C. Em patologia oral, essa associação é clássica: queilite actínica é lesão potencialmente maligna, com possibilidade de evolução para carcinoma espinocelular. Em concurso, quando aparecer lesão actínica em lábio e a pergunta falar em complicação tardia, pense imediatamente em malignização. As outras alternativas trazem lesões benignas e sem relação direta com essa evolução. Aqui a banca quer testar se você reconhece a sequência: agressão solar crônica -> lesão potencialmente maligna -> câncer.