Dentes impactados devem ser removidos, a não ser que contraindicações específicas justifiquem deixá-los em posição ou que os malefícios se sobreponham aos benefícios da remoção. Situações anatômicas, sistêmicas e clínicas podem tornar a remoção de dentes impactados mais ou menos difícil. Assinale um fator que torna a cirurgia de impactação menos difícil.
- A)Osso elástico.
Correta, porque o osso elástico oferece menor resistência e facilita a remoção do dente impactado.
- B)Folículo pequeno.
Errada, porque o tamanho do folículo por si só não é o fator clássico que torna a cirurgia menos difícil.
- C)Posição distoangular.
Errada, porque a posição distoangular costuma aumentar a complexidade cirúrgica, e não reduzir.
- D)Raízes longas e finas.
Errada, porque raízes longas e finas geralmente dificultam a exodontia, exigindo mais técnica e cuidado.
Gabarito: A
A remoção de dentes impactados fica mais fácil quando os fatores anatômicos e ósseos ajudam a cirurgia, e mais difícil quando eles atrapalham o acesso, a luxação ou a osteotomia. Em prova, a banca costuma misturar características que facilitam a exodontia com aquelas que aumentam a complexidade, então vale pensar: o osso cede ou resiste? No caso da alternativa correta, o osso elástico tende a deformar e ceder mais durante a manobra cirúrgica, o que facilita a remoção do dente impactado. Em vez de um bloco rígido e “teimoso”, você tem uma estrutura que oferece menos resistência, tornando a luxação e a saída do elemento dental mais simples. Já fatores como raízes longas, posição desfavorável e relações anatômicas complicadas costumam aumentar a dificuldade cirúrgica. Também é comum a banca explorar o tamanho do folículo e o formato da posição do dente para testar se você sabe diferenciar o que ajuda e o que atrapalha. Em termos doutrinários, a avaliação pré-operatória do grau de dificuldade depende justamente dessas condições locais, porque o planejamento cirúrgico é guiado por anatomia, imagem e risco operatório. Ou seja: quando o osso é mais favorável, a cirurgia fica menos trabalhosa e o prognóstico da exodontia melhora.