A insuficiência dos serviços de saneamento, a aglomeração humana em determinadas áreas e a habitação inadequada colaboram para o surgimento das chamadas Doenças Relacionadas ao Saneamento Ambiental Inadequado (DRSAI), que têm relação direta com o ambiente degradado. DRSAIs que podem ser transmitidas por intermédio do contato direto com a água contaminada incluem
- A)hepatite A e febre amarela.
Errada, porque hepatite A e transmitida principalmente pela via fecal-oral, mas febre amarela e uma arbovirose transmitida por mosquitos, nao por contato direto com agua contaminada.
- B)esquistossomose e leptospirose.
Certa, pois esquistossomose pode ocorrer pelo contato com agua doce contaminada e leptospirose se relaciona ao contato com agua contaminada por urina de animais infectados.
- C)doença de Chagas e filariose.
Errada, porque doenca de Chagas e transmitida por barbeiro ou via oral em alguns surtos, e filariose e transmitida por mosquitos.
- D)ancilostomíase e cisticercose.
Errada, porque ancilostomiase se relaciona ao solo contaminado com larvas, e cisticercose ocorre pela ingestao de ovos do parasita em alimento ou agua contaminados, nao por contato direto com a agua.
- E)amebíase e dengue.
Errada, porque amebiase e ligada a ingestao de agua ou alimento contaminado, enquanto dengue e transmitida por mosquito.
Gabarito: B
As DRSAIs sao doencas que aparecem ou se espalham com mais facilidade quando faltam saneamento, agua tratada, coleta de lixo e moradia adequada. Em outras palavras: o ambiente fica perfeito para transmissao de agentes infecciosos e para a presenca de vetores. Por isso, a banca costuma cobrar exemplos de doencas ligadas ao contato com agua contaminada, ao solo contaminado ou a criadouros de insetos e moluscos. No caso da questao, o gabarito e a alternativa B. A esquistossomose esta ligada a agua contaminada porque a larva do parasita entra pela pele quando a pessoa tem contato com agua doce onde vive o caramujo hospedeiro. A leptospirose tambem pode ser adquirida pelo contato com agua contaminada por urina de animais infectados, especialmente em enchentes e alagamentos, muito comuns em areas com saneamento precario. As outras alternativas misturam doencas que nao dependem desse tipo de contato direto com agua contaminada. Algumas sao transmitidas por mosquito, outras por alimento contaminado ou por solo. Entao, o segredo aqui e identificar o modo de transmissao, nao apenas reconhecer se a doenca e 'de ambiente ruim'. Em provas, pense assim: saneamento ruim favorece varias doencas, mas a questao quer as que realmente passam pelo contato com agua contaminada. Essa leitura fina salva muita questao da FGV, que adora trocar um detalhe de transmissao para testar sua atencao.