A maternidade Moura Tapajóz, da Prefeitura de Manaus, realizou no dia 19/03/2022, mais de 70 procedimentos no segundo mutirão para a inserção do Dispositivo Intrauterino (DIU). A colocação do dispositivo faz parte do programa de planejamento familiar oferecido gratuitamente pela Secretaria Municipal de Saúde (Semsa). https://www.manaus.am.gov.br/noticia/segundo-mutirao-de-insercao-de-diu-da-maternidade-moura-tapajoz-atendeu-a-mais-de-70-mulheres-neste-sabado/ Com relação ao DIU com cobre e seu uso, analise os itens a seguir: I. Existem modelos de DIU cujo efeito, após inserção, é de até 10 anos. Após a remoção, a recuperação da fertilidade da mulher é imediata. II. A ação do DIU ocorre após a fecundação, já que o dispositivo impede a implantação do blastocisto no endométrio. III. O DIU não provoca efeitos adversos, podendo ser inserido em adolescentes, lactantes e mesmo em mulheres em vigência de ISTs (infecções sexualmente transmissíveis), como AIDS. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Certa, porque somente a afirmativa I está correta.
- B)I e II, apenas.
Errada, porque a afirmativa II está incorreta.
- C)I e III, apenas.
Errada, porque a afirmativa III está incorreta.
- D)II e III, apenas.
Errada, porque as afirmativas II e III estão incorretas.
- E)I, II e III.
Errada, porque as afirmativas II e III não estão corretas.
Gabarito: A
O DIU de cobre é um método contraceptivo muito usado porque tem longa duração, alta eficácia e, depois de retirado, não deixa a fertilidade “preguiçosa”: a mulher pode voltar a engravidar rapidamente. Por isso, a ideia do item I está correta. Em provas, isso costuma aparecer como uma vantagem importante do método, especialmente para quem quer evitar uma gravidez por vários anos sem usar hormônio. Já o item II está errado. O DIU de cobre age principalmente antes da fecundação, porque o cobre altera o ambiente uterino e dificulta a sobrevivência e a movimentação dos espermatozoides. Não é correto dizer que ele atua após a fecundação, impedindo a implantação do blastocisto. Essa linguagem de “bloquear nidação” é uma pegadinha clássica. O item III também está errado. Nenhum método é isento de efeitos adversos, e o DIU não deve ser colocado em qualquer situação sem avaliação clínica. Em especial, a presença de infecção genital ativa ou IST não tratada exige cuidado, porque pode haver piora do quadro ou risco de complicações. Em adolescentes e lactantes, ele pode ser usado em muitos casos, mas isso não apaga as contraindicações e os cuidados médicos. Então, a alternativa correta é a letra A, porque apenas a afirmativa I está de acordo com o uso e as características do DIU de cobre.