A doença arterial coronariana é uma condição na qual o fluxo sanguíneo para o miocárdio é reduzido pela deposição de gordura nas artérias coronárias que têm, assim, seu lúmen diminuído. As artérias coronárias são ramificações da
- A)veia pulmonar, vaso que chega ao ventrículo direito e transporta sangue rico em oxigênio.
Errada: a veia pulmonar chega ao átrio esquerdo e traz sangue rico em oxigênio, não ao ventrículo direito nem origina as coronárias.
- B)veia cava superior, vaso que sai do átrio direito e transporta sangue pobre em oxigênio.
Errada: a veia cava superior chega ao átrio direito com sangue pobre em oxigênio, e não é o vaso de origem das artérias coronárias.
- C)artéria aorta, vaso que sai do ventrículo esquerdo e transporta sangue rico em oxigênio.
Certa: as artérias coronárias nascem da aorta, logo após sua saída do ventrículo esquerdo, levando sangue oxigenado ao miocárdio.
- D)artéria pulmonar, vaso que chega ao átrio esquerdo e transporta sangue pobre em oxigênio.
Errada: a artéria pulmonar sai do ventrículo direito e leva sangue pobre em oxigênio aos pulmões, não se relaciona com a origem das coronárias.
- E)artéria carótida, vaso que parte da aorta e transporta sangue rico em oxigênio.
Errada: a carótida é ramo da aorta e irriga a cabeça e o pescoço, não o coração.
Gabarito: C
As artérias coronárias são os vasos que levam sangue ao próprio músculo do coração, o miocárdio. Como o miocárdio trabalha sem pausa, ele precisa de muito oxigênio e nutrientes, e por isso recebe irrigação direta da circulação sistêmica. Quando essas artérias entopem por placas de gordura, o fluxo cai e pode surgir angina ou infarto, o que explica a doença arterial coronariana. Para achar a origem das coronárias, pense no caminho do sangue que sai do ventrículo esquerdo. A grande artéria que nasce desse ventrículo é a aorta, e logo na sua porção inicial surgem os ramos coronários. É a clássica lógica de prova: saiu do ventrículo esquerdo, entrou na aorta, e dali nascem as coronárias. Isso faz o item C ser o gabarito. As coronárias são ramificações da artéria aorta, que transporta sangue rico em oxigênio para o corpo todo, incluindo o coração. Em resumo: o coração também se alimenta do sangue que ele bombeia, e não vive de mimo da veia pulmonar nem de outros vasos “da vizinhança”. Como ideia de revisão, vale lembrar que artérias saem do coração e veias chegam ao coração, mas o teor de oxigênio nem sempre segue essa regra nos dois circuitos. Na circulação pulmonar, por exemplo, a artéria pulmonar leva sangue pobre em oxigênio, e as veias pulmonares trazem sangue rico em oxigênio. A FGV adora cobrar exatamente essa organização anatômica com nomes parecidos e pegadinhas bem comportadas.