Foi realizado um teste de tipagem sanguínea de dois pacientes em determinado laboratório. Na primeira lâmina, com o sangue do paciente I, ocorreu aglutinação ao ser colocada uma solução contendo aglutinina anti-B em uma das gotas de sangue; na outra gota não ocorreu aglutinação com a solução contendo o aglutinina anti-A. Já na segunda lâmina, o mesmo teste foi feito com as mesmas soluções, com o sangue do paciente II, e não ocorreu aglutinação nas duas gotas, contendo soluções com aglutinina anti-A em uma e anti-B na outra. É correto afirmar que os tipos sanguíneos dos pacientes I e II, são respectivamente:
- A)A e O.
Errada, porque o paciente I não é do tipo A, já que ele reagiu com anti-B, e o paciente II não é A porque não reagiu com nenhum dos soros.
- B)B e O.
Certa, pois o paciente I aglutinou com anti-B e não com anti-A, indicando tipo B, enquanto o paciente II não aglutinou com nenhum, indicando tipo O.
- C)A e AB.
Errada, porque o paciente I não é do tipo A, já que a reação observada aponta para antígeno B, e o paciente II não tem antígenos A nem B para ser AB.
- D)B e AB.
Errada, porque o paciente II não pode ser AB, já que um tipo AB aglutina com anti-A e com anti-B, o que não ocorreu.
Gabarito: B
Na tipagem sanguínea ABO, a lógica é simples: o soro com anti-A reage se a hemácia tiver antígeno A, e o soro com anti-B reage se houver antígeno B. Quando acontece aglutinação, é porque aquele antígeno está presente na superfície das hemácias. Se não aglutinar, aquele antígeno não está ali. É quase um teste de presença e ausência, sem drama, mas com muita relevância clínica. No paciente I, houve aglutinação com anti-B e não houve com anti-A. Isso mostra que ele tem antígeno B e não tem antígeno A, portanto seu sangue é do tipo B. Já no paciente II não houve aglutinação com anti-A nem com anti-B, o que indica ausência dos dois antígenos, caracterizando sangue tipo O. Por isso, a sequência correta é B e O, exatamente o que traz o gabarito. Esse raciocínio é o básico da compatibilidade ABO e aparece muito em questões de concurso porque mistura observação de experimento com identificação direta do fenótipo sanguíneo. Como reforço: antígeno presente na hemácia gera aglutinação com o anticorpo correspondente. Sem antígeno, sem aglutinação. É uma leitura objetiva, mas a banca adora trocar a ordem das reações para ver se você lê com calma.