Calazar e úlcera de Bauru são doenças causadas por protozoários flagelados conhecidos por Leishmanias. A úlcera de Bauru é causada pela Leishmania braziliensis e o calazar é causado, principalmente, pela Leishmania chagasi. Lesões na pele são sintomas observados nessas duas doenças; porém, o calazar evidencia outros sintomas; analise-os.
- A)Calafrios; dores de cabeça e no corpo; e, febre alta.
Errada, porque calafrios, dor de cabeça, dores no corpo e febre alta são sintomas inespecíficos e não descrevem de forma clássica o calazar.
- B)Cansaço; febre; lesões no coração, esôfago e intestino.
Errada, porque cansaço e febre podem ocorrer, mas lesões no coração, esôfago e intestino não são características típicas do calazar.
- C)Perda de apetite; inchaço do fígado e do baço; e, anemia.
Certa, pois a leishmaniose visceral costuma causar perda de apetite, aumento do fígado e do baço e anemia.
- D)Geralmente é assintomática e, em alguns casos, causa cegueira.
Errada, porque descreve outra doença: geralmente assintomática e com cegueira remete à toxoplasmose ou a outros quadros, não ao calazar.
Gabarito: C
O calazar, também chamado de leishmaniose visceral, é uma doença causada por protozoários do gênero Leishmania e costuma atingir órgãos internos, principalmente fígado, baço e medula óssea. Já a úlcera de Bauru, ou leishmaniose tegumentar, afeta mais a pele e as mucosas. Em ambas pode haver lesões cutâneas, mas o calazar é o que traz um quadro sistêmico mais pesado. Na prática, isso significa que o paciente pode apresentar perda de apetite, fraqueza, emagrecimento e aumento do fígado e do baço, além de anemia. Esses sinais aparecem porque o parasita se multiplica dentro de células de defesa e prejudica o funcionamento do organismo como um todo. É uma doença que não fica só na pele, como muita gente pensa de primeira. Por isso, a alternativa C está correta: perda de apetite, inchaço do fígado e do baço e anemia são manifestações clássicas do calazar. As demais opções trazem sintomas de outras doenças ou misturam complicações que não caracterizam a leishmaniose visceral. Em provas, quando aparecer Leishmania chagasi, pense logo em visceral e em comprometimento de órgãos internos.