A universalidade e a integralidade da atenção às necessidades de saúde são princípios e diretrizes que norteiam o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Mas, apesar dos avanços, o SUS enfrenta um desafio permanente quanto ao planejamento da cobertura e equidade de seus serviços para reduzir as desigualdades raciais, espaciais e de renda no acesso à saúde. Considerando o aspecto espacial das desigualdades socioeconômicas no acesso a serviços de saúde no Brasil, analise as afirmativas a seguir. I. A concentração da oferta de saúde de baixa complexidade nas regiões centrais dos municípios faz com que os grupos populacionais de baixa renda, majoritariamente negros, tenham menos acesso a unidades de saúde do que os grupos populacionais de alta renda. II. A desconcentração da oferta de saúde de alta complexidade, combinada a políticas urbanas de acesso a moradia e infraestrutura de transporte público, favoreceria o acesso de grupos de menor renda a atendimentos de saúde de maior densidade tecnológica. III. A capilaridade da distribuição das unidades de atenção básica no território mostra-se relativamente eficaz para ampliar o acesso à saúde à população de baixa renda, independentemente da raça, para tratamentos que vão desde a vacinação até a terapia intensiva, de câncer e hemodiálise. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Errada, porque a afirmativa I não é a única correta e a questão pede exatamente a alternativa com a II.
- B)II, apenas.
Certa, pois a desconcentração dos serviços de alta complexidade, junto com moradia e transporte, melhora o acesso dos grupos de menor renda.
- C)I e III, apenas.
Errada, porque a III exagera o papel da atenção básica ao atribuir a ela tratamentos de alta complexidade, como câncer e hemodiálise.
- D)II e III, apenas.
Errada, porque a III está incorreta e não pode ser combinada com a II.
- E)I, II e III.
Errada, porque a III está claramente incorreta, então não podem estar corretas I, II e III.
Gabarito: B
A I não se sustenta como regra geral e a III erra feio ao atribuir à atenção básica cuidados de altíssima complexidade, como câncer e hemodiálise. A atenção básica é a porta de entrada do SUS, voltada a prevenção, promoção, acompanhamento e encaminhamento quando necessário, mas não substitui serviços especializados. Na prática, a desigualdade espacial faz justamente com que alguns grupos tenham mais dificuldade de chegar aos níveis mais complexos da rede.