Uma criança de 12 meses de idade recebeu a vacina tríplice viral e, após 9 dias, apresentou febre de 39,5 ºC e erupções cutâneas leves, então os responsáveis a levaram até a Unidade Básica de Saúde. Diante dessa situação hipotética, o técnico de enfermagem deve
- A)informar que se trata de reações esperadas e orientar o uso de medicamentos, conforme prescrição médica.
Certa: febre e exantema leves 9 dias após a tríplice viral são reações esperadas, e a orientação deve seguir a prescrição médica.
- B)encaminhar a criança imediatamente ao pronto-socorro, independentemente de avaliação prévia por profissional de saúde qualificado.
Errada: não há indicação de encaminhamento imediato ao pronto-socorro apenas por esse quadro leve e típico, sem sinais de gravidade.
- C)aconselhar que a criança não seja vacinada novamente em futuras campanhas de vacinação.
Errada: reação leve e esperada após a vacina não contraindica futuras doses nem impede a continuidade do calendário vacinal.
- D)solicitar a suspensão da próxima dose da vacina, pois os sinais indicam uma reação grave à vacina.
Errada: os sinais descritos não indicam, por si só, reação grave nem justificam suspender a próxima dose.
- E)aconselhar banho frio para reduzir a febre.
Errada: banho frio não é a orientação padrão; a conduta deve ser baseada em avaliação clínica e, se necessário, medicação prescrita.
Gabarito: A
A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) costuma causar alguns efeitos leves e autolimitados, especialmente entre 5 e 12 dias após a aplicação. Febre baixa ou moderada e exantema discreto podem aparecer exatamente nesse período, porque o organismo está respondendo à vacina, e não porque a criança “pegou algo” necessariamente. Neste caso, a criança teve febre e erupção cutânea leves 9 dias depois, um timing bem típico de reação vacinal esperada. Por isso, o técnico de enfermagem deve orientar a família, registrar a ocorrência e seguir a conduta prescrita pela equipe, incluindo uso de medicamentos se houver prescrição médica. Nada de transformar reação esperada em drama de pronto-socorro sem necessidade. O ponto importante em concurso é diferenciar evento adverso esperado de sinal de gravidade. Reações leves e transitórias após a tríplice viral são conhecidas em documentos técnicos do Ministério da Saúde e também em materiais de vigilância de eventos adversos pós-vacinação. Já sinais de alarme, como prostração importante, dificuldade respiratória, convulsão, rigidez de nuca ou piora acentuada, pedem avaliação imediata. Então, o gabarito é a letra A porque descreve corretamente uma reação pós-vacinação comum e orienta a conduta adequada na UBS: acolher, orientar e manejar conforme prescrição, sem suspender calendário vacinal por uma reação leve e esperada.