Sobre a consulta de enfermagem para prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), leia as afirmativas abaixo: I. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal, abuso de álcool, entre outros. II. A consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõe intervenção educativa em indivíduos com valores de PA limítrofes, predispostos à hipertensão e tem enfoque na mudança no estilo de vida. III. Sugere-se que a UBS ofereça consulta de enfermagem para orientação de mudanças de estilo de vida e que essas sejam iniciadas somente diante do diagnóstico de HAS, pois se existirem fatores de risco associados, como diabetes e obesidade, o risco de HAS futura aumenta consideravelmente. IV. Nas consultas de enfermagem, o foco do processo educativo será para orientação daquelas medidas que reduzem a pressão arterial, sendo elas: uso adequado da terapia medicamentosa, acompanhamento oportuno com cardiologista e realização anual de eletrocardiograma. Agora assinale a alternativa CORRETA:
- A)I e II, apenas.
Correta, porque as afirmativas I e II estão de acordo com a prevenção primária da HAS e com o papel educativo da consulta de enfermagem.
- B)II e IV, apenas.
Errada, porque a II está correta, mas a IV traz condutas de seguimento e tratamento, não de prevenção primária.
- C)I e IV, apenas.
Errada, porque a IV está incorreta ao confundir prevenção primária com acompanhamento especializado e uso de exames/medicação.
- D)II e III, apenas.
Errada, porque a III está incorreta ao sugerir que as mudanças de estilo de vida só devem começar após o diagnóstico de HAS.
- E)I e III, apenas.
Errada, porque a III contraria a lógica preventiva ao atrasar intervenções que devem ocorrer antes do diagnóstico.
Gabarito: A
Na prevenção primária da hipertensão arterial sistêmica, a ideia é simples: agir antes da doença aparecer ou antes de ela se consolidar. Isso inclui reduzir sal na alimentação, controlar o peso, evitar excesso de álcool, estimular atividade física, melhorar a alimentação e orientar abandono do tabagismo quando presente. Ou seja, a enfermagem entra forte na educação em saúde e na identificação precoce dos fatores de risco. A consulta de enfermagem é uma ferramenta central nisso, porque permite avaliar hábitos de vida, aferir pressão, estratificar risco e orientar mudanças concretas. Em pessoas com pressão limítrofe ou com maior predisposição, a intervenção educativa é justamente preventiva, não esperando o diagnóstico fechado de HAS para começar a agir. Isso é bem coerente com as diretrizes clínicas e com a prática da Atenção Primária, especialmente na UBS. Por isso, a afirmativa I está correta: ela traz fatores de risco clássicos e modificáveis da HAS. A afirmativa II também está correta, pois descreve a consulta de enfermagem como estratégia dirigida a grupos de risco, com foco na mudança do estilo de vida. Já as afirmativas III e IV estão erradas. A III inverte a lógica da prevenção, porque as orientações de estilo de vida devem começar antes do diagnóstico. E a IV mistura prevenção primária com condutas de acompanhamento e tratamento, como uso de medicamento, cardiologista e eletrocardiograma anual, que não são o foco principal da educação preventiva nessa etapa. Assim, o gabarito A está correto porque apenas I e II estão de acordo com a prevenção primária da HAS.