A prevenção da hipoglicemia hospitalar (HG) é de extrema importância, impactando na morbidade-mortalidade hospitalar. A HG hospitalar é definida como:
- A)como uma glicemia < 54 mg/dL ou que requer ajuda para sua correção
Errada, porque <54 mg/dL é um corte de hipoglicemia mais grave/clinicamente importante, e não a definição geral cobrada na questão.
- B)qualquer glicemia < 70 mg/dL
Certa, pois a hipoglicemia hospitalar é classicamente definida como qualquer glicemia <70 mg/dL.
- C)qualquer glicemia < 50 mg/dL
Errada, porque <50 mg/dL não é o ponto de corte usual para definir hipoglicemia hospitalar.
- D)como uma glicemia < 60 mg/dL ou que requer ajuda para sua correção
Errada, porque <60 mg/dL não corresponde à definição padrão de hipoglicemia; além disso, a noção de 'requer ajuda' aparece em situações de gravidade, não como regra definidora aqui.
- E)qualquer glicemia < 80 mg/dL
Errada, porque <80 mg/dL ainda está acima do limiar usado para caracterizar hipoglicemia.
Gabarito: B
A hipoglicemia hospitalar é um evento muito importante porque pode piorar desfechos, aumentar tempo de internação e até elevar o risco de eventos graves. Em termos práticos, considera-se hipoglicemia qualquer glicemia menor que 70 mg/dL, valor que serve de alerta e exige avaliação e conduta imediata. Em hospital, o cuidado é maior porque o paciente pode estar em jejum, usar insulina, ter alimentação irregular ou outras comorbidades que facilitam a queda da glicose. Por isso, o gabarito é a letra B. A banca adotou o ponto de corte clássico de hipoglicemia: glicemia < 70 mg/dL. Esse é o limiar amplamente usado em diretrizes clínicas, especialmente em diabetes, para identificar risco e prevenir agravamento. Já valores mais baixos, como <54 mg/dL, costumam representar hipoglicemia clinicamente mais significativa, mas não definem sozinhos o conceito geral cobrado na questão. Na prática assistencial, quando a glicemia cai abaixo de 70 mg/dL, a equipe deve agir rápido: reavaliar, corrigir a causa, oferecer carboidrato se o paciente puder ingerir via oral e comunicar a equipe responsável. Se o paciente estiver sem condições de via oral, a abordagem muda para medidas parenterais conforme protocolo institucional. Em provas, o raciocínio é simples: se a questão perguntar a definição geral de hipoglicemia hospitalar, pense no valor de alerta <70 mg/dL. Se falar em hipoglicemia grave ou clinicamente relevante, aí a banca pode trazer outros cortes, mas aqui ela foi direta e objetiva.