Auditoria em enfermagem é a avaliação sistemática da qualidade da assistência em enfermagem, verificada por intermédio das anotações no prontuário do paciente e/ou das próprias condições do prontuário. A auditoria surge como a fase final do processo de planejamento da assistência de enfermagem, que é imprescindível à prestação de uma assistência adequada e de qualidade ao indivíduo. Sobre os tipos de auditoria, assinale a afirmativa correta.
- A)Auditoria operacional é feita em 10% dos prontuários de uma instituição para buscar dados que não foram anotados durante a realização da auditoria retrospectiva.
Errada: mistura auditoria operacional com auditoria retrospectiva e ainda cria a ideia de percentual fixo de prontuários, o que não define o tipo de auditoria.
- B)Auditoria retrospectiva é feita após a alta do paciente, em que se utiliza o prontuário para avaliação, portanto, os dados obtidos não beneficiarão aquele paciente diretamente, mas para auxiliarão na assistência de maneira global.
Certa: descreve corretamente a auditoria retrospectiva, feita após a alta, com análise do prontuário para melhorar a assistência de forma global.
- C)Auditoria concorrente é feita em 50% dos prontuários de uma instituição para buscar dados que não foram anotados quando foi realizada a auditoria retrospectiva.
Errada: auditoria concorrente não é definida por percentual de prontuários, e sim por ocorrer durante a assistência ao paciente.
- D)Auditoria operacional é feita em 50% dos prontuários de uma instituição para buscar dados que não foram anotados durante a realização da auditoria retrospectiva e dispensa a realização de um plano auditorial.
Errada: além de trazer um percentual sem base conceitual, a auditoria operacional não dispensa plano auditorial, que é parte importante do processo.
- E)Auditoria retrospectiva dispensa a realização de um plano auditorial e a elaboração de um relatório final, pois essas exigências são feitas apenas para a auditoria concorrente ou operacional.
Errada: a auditoria retrospectiva também exige planejamento e relatório final, pois a sistematização faz parte da própria auditoria.
Gabarito: B
Na auditoria em enfermagem, a ideia é conferir a qualidade da assistência a partir do que foi registrado no prontuário e das condições desse prontuário. Em concursos, o trio que mais cai é: auditoria retrospectiva, concorrente e prospectiva. A retrospectiva acontece depois da alta ou do encerramento do atendimento, usando o prontuário para avaliar a assistência já prestada. Por isso, ela não serve mais para mudar o cuidado daquele paciente específico, porque o caso já terminou. Mas isso não significa que ela seja inútil: seus achados ajudam a corrigir falhas, melhorar processos e qualificar a assistência de forma global. É exatamente essa a lógica da alternativa B. A concorrente ocorre durante a internação ou acompanhamento, enquanto o paciente ainda está sob cuidado, permitindo intervenção imediata. Já a prospectiva olha para o futuro, antes da prestação do cuidado, para prevenir problemas e planejar melhor a assistência. Em provas da FGV, a banca gosta de misturar o momento da auditoria com percentuais aleatórios ou com exigências que não existem na definição clássica. Como referência doutrinária, a auditoria em enfermagem é tradicionalmente descrita como avaliação sistemática da assistência por meio de registros, com foco em qualidade, conformidade e melhoria contínua. O ponto-chave aqui é o momento da análise: após a alta, usa-se o prontuário para revisar o cuidado já realizado, sem benefício direto para aquele paciente, mas com impacto na gestão da qualidade.