No atendimento a um paciente politraumatizado, entre outras ações, foi realizada a manobra de Chin Lift. Acerca dessa manobra, é correto afirmar que:
- A)é eficaz para desobstruir as vias aéreas em casos de obstrução causada pela queda da língua em pacientes inconscientes;
Correta, porque a manobra eleva o queixo e ajuda a liberar a via aérea obstruída pela queda da língua em paciente inconsciente.
- B)durante a execução da manobra de Chin Lift, o profissional deve posicionar os dedos sob o mento do paciente e aplicar pressão para baixo para abrir a via aérea;
Errada, porque o movimento não é de pressionar para baixo, e sim de elevar o mento para abrir a via aérea.
- C)é contraindicada em pacientes conscientes, pois pode induzir reflexos de vômito e causar aspiração;
Errada, porque a afirmação generaliza uma contraindicação que não é o ponto principal da manobra; o problema maior é a suspeita de trauma cervical e o risco de movimentação do pescoço.
- D)é indicada para abrir as vias aéreas em pacientes com suspeita de lesão cervical, pois não envolve movimentação do pescoço;
Errada, porque em suspeita de lesão cervical a Chin Lift não é a técnica preferida, já que pode mobilizar a coluna cervical.
- E)a aplicação inadequada da manobra de Chin Lift pode causar lesões na articulação temporomandibular devido à pressão excessiva no queixo.
Errada, porque a lesão típica associada ao uso inadequado é a movimentação cervical ou manobras traumáticas, e não uma lesão caracteristicamente por pressão na articulação temporomandibular.
Gabarito: A
A manobra de Chin Lift, ou elevação do queixo, é usada para abrir a via aérea quando a língua cai para trás e obstrui a passagem do ar, especialmente em paciente inconsciente. Ela funciona porque projeta a mandíbula e afasta a base da língua da parede posterior da faringe, melhorando a entrada de ar. É uma técnica simples, rápida e muito cobrada em urgência e emergência, junto com a inclinação da cabeça e a tração da mandíbula. O ponto-chave é lembrar que, em politraumatizado, a prioridade sempre é proteger a coluna cervical. Por isso, se houver suspeita de lesão cervical, a preferência é pela manobra de Jaw Thrust, e não pela Chin Lift, que pode movimentar o pescoço. Em outras palavras: abriu a via aérea, ótimo; mas sem esquecer o risco de piorar uma lesão cervical. O gabarito é a letra A porque descreve exatamente a utilidade da manobra: desobstruir a via aérea quando a língua cai para trás em paciente inconsciente. Isso é o básico do básico no suporte inicial à vida, e cai bastante em prova porque a banca mistura o nome da técnica com a execução e com as contraindicações. Vale guardar a lógica prática: Chin Lift para abrir a via aérea, Jaw Thrust quando há suspeita de trauma cervical. Parece detalhe, mas em emergência detalhe salva tempo, e tempo salva paciente.