Na consulta de enfermagem à criança, o acompanhamento dos sinais vitais e do crescimento e desenvolvimento são feitos seguindo-se as recomendações do Ministério da Saúde, com registros na Caderneta da Criança. Sobre os procedimentos relativos a esses acompanhamentos, é correto afirmar que
- A)o Índice de Massa Corporal (IMC) em crianças deve ser medido por meio do peso em quilograma (kg) dividido pelo valor da estatura em metros (m), expresso na seguinte fórmula: IMC = peso/estatura.
Errada, porque o IMC é calculado por peso dividido pela estatura ao quadrado, e não apenas por peso dividido pela estatura.
- B)nas consultas de rotina, a medida da pressão arterial é obrigatória apenas a partir dos 5 anos de idade, tanto para meninas como para meninos.
Errada, pois a medida da pressão arterial não é obrigatória apenas a partir dos 5 anos em todas as consultas de rotina, já que as recomendações variam conforme idade, situação clínica e possibilidade técnica.
- C)na aferição do peso de crianças menores de 2 anos em balança pediátrica eletrônica (digital), a criança deve estar obrigatoriamente despida e deitada, pois se ela for posta sentada a precisão da medição fica comprometida.
Errada, porque menores de 2 anos devem ser pesados em balança pediátrica, mas a forma de posicionamento não é necessariamente deitada, e a criança não precisa estar obrigatoriamente despida nessa descrição simplificada.
- D)a medida do perímetro cefálico deve ser aferida desde o nascimento e até o primeiro ano de vida e, a partir dessa idade, torna-se obrigatória apenas na presença de diagnóstico de microcefalia.
Errada, porque o perímetro cefálico deve ser acompanhado no primeiro ano de vida e, em muitos casos, também além dele quando houver indicação clínica, não apenas na microcefalia.
- E)crianças menores de 2 anos devem ser medidas deitadas (comprimento); crianças com 2 anos ou mais devem ser medidas em pé (estatura).
Certa, pois menores de 2 anos são medidos deitados (comprimento) e, a partir de 2 anos, em pé (estatura).
Gabarito: E
Na consulta de enfermagem da criança, a avaliação do crescimento segue regras bem objetivas do Ministério da Saúde e deve ser registrada na Caderneta da Criança. O ponto central aqui é a forma correta de medir o comprimento e a estatura: em menores de 2 anos, a medida é feita deitada, porque nessa fase a criança ainda não consegue manter postura adequada em pé e o resultado fica mais fiel. A partir de 2 anos, a medida passa a ser feita em pé, já como estatura. Isso cai muito em prova porque a banca mistura os termos e tenta trocar comprimento por estatura, como se fosse tudo a mesma coisa. Não é. Em pediatria, a posição da criança muda conforme a idade, justamente para garantir precisão na vigilância do crescimento. A alternativa E está correta porque reproduz exatamente essa recomendação: menores de 2 anos devem ser medidos deitados, e crianças com 2 anos ou mais, em pé. Esse é o padrão usado nas rotinas de puericultura e nos registros antropométricos da Caderneta da Criança. Para fechar, lembre que peso, estatura/comprimento, perímetro cefálico e outros dados devem ser acompanhados de forma periódica, sempre com técnica adequada. Em concurso, o detalhe da posição da criança costuma ser o famoso pulo do gato.