Um técnico de enfermagem está administrando uma medicação intravenosa em bolus e precisa garantir a segurança do procedimento. Nessa situação, avalie se o técnico de enfermagem deve I. verificar a compatibilidade do medicamento com o fluido intravenoso já em uso antes da administração. II. monitorar sinais de reações adversas durante e após a administração do medicamento. III. confirmar a identidade do paciente utilizando pelo menos dois identificadores antes de iniciar a administração. IV. realizar o flush da via intravenosa com solução salina antes e após a administração para evitar obstruções. Estão corretas as afirmativas
- A)I, II e III, apenas.
Errada, porque deixa de incluir o monitoramento e o flush, que também são cuidados essenciais na administração intravenosa em bolus.
- B)II e III, apenas.
Errada, porque a identificação e o controle de compatibilidade também são obrigatórios para segurança do paciente.
- C)I, II, III e IV.
Certa, porque reúne todos os cuidados corretos: compatibilidade, monitorização, identificação por dois identificadores e flush antes e após a administração.
- D)I, III e IV, apenas.
Errada, porque a monitorização de reações adversas durante e após a infusão é indispensável e não pode ser excluída.
- E)II, III e IV, apenas
Errada, porque a verificação de compatibilidade com o fluido em uso também deve ser feita antes da administração.
Gabarito: C
Na administração de medicamentos intravenosos em bolus, a lógica é simples: segurança em cada etapa. Antes de tudo, você confere se o medicamento é compatível com o fluido que já está correndo na veia, porque mistura ruim pode inativar a droga ou causar precipitação. Isso faz parte da prática segura e da prevenção de eventos adversos, alinhada às recomendações de segurança do paciente do PNSP/ANVISA e aos cuidados básicos de administração de medicamentos pela equipe de enfermagem. Também é obrigatório monitorar o paciente durante e após a administração. Reação adversa pode aparecer rápido, principalmente em medicamento intravenoso, então observar sinais vitais, queixas e alterações clínicas não é detalhe, é parte do procedimento. Além disso, confirmar a identidade com pelo menos dois identificadores antes de aplicar qualquer medicação é regra de ouro da segurança do paciente. O flush com solução salina antes e após a medicação também está correto. Antes, ele ajuda a garantir permeabilidade e a evitar interação com o fluido em uso; depois, ajuda a limpar o acesso venoso e a administrar toda a dose prescrita, reduzindo obstruções e resíduos no equipo. Em prova, quando a banca fala de bolus IV, ela costuma cobrar exatamente essa sequência segura: identificar, checar compatibilidade, administrar e monitorar. Por isso, o gabarito é a letra C, porque as quatro afirmativas estão corretas. Não tem pegadinha técnica aqui: o item descreve cuidados clássicos e esperados do técnico de enfermagem na administração intravenosa, dentro da rotina segura do serviço.