Os sons de Korotkoff ocorrem durante a medição da pressão arterial por meio do método auscultatório, e indicam o momento em que a artéria é ocluída e liberada. São divididos em fases que representam sua evolução durante a aferição da pressão arterial. Nesse sentido, assinale a opção que corresponde à fase IV.
- A)Os sons tornam-se mais crispados.
Errada, porque a descrição de sons mais crispados não corresponde à fase IV, que é marcada pelo abafamento dos ruídos.
- B)Os sons diminuem de intensidade (abafamento).
Certa, porque a fase IV dos sons de Korotkoff é caracterizada pela diminuição da intensidade, com abafamento dos sons.
- C)Os sons são suaves e longos como um murmúrio intermitente.
Errada, porque sons suaves e longos como murmúrio intermitente descrevem outra fase intermediária, não a fase IV.
- D)Ocorre o desaparecimento dos sons, que corresponde à PA diastólica.
Errada, porque o desaparecimento dos sons corresponde à fase V e costuma indicar a pressão diastólica.
- E)Ocorre o aparecimento do primeiro som, que é fraco, seguido por batidas regulares, que corresponde à PA sistólica.
Errada, porque o primeiro som audível, fraco e depois regular, é a fase I e indica a pressão sistólica.
Gabarito: B
Na aferição da pressão arterial pelo método auscultatório, os sons de Korotkoff aparecem quando o sangue volta a passar pela artéria parcialmente ocluída pela braçadeira. Eles são classificados em fases e ajudam a identificar os limites da pressão sistólica e da diastólica. A fase I é o primeiro som audível, que marca a pressão sistólica, e a fase V é o desaparecimento dos sons, que em regra marca a pressão diastólica. A fase IV é a do abafamento, quando os sons ficam menos intensos, mais suaves e “apagados”. É exatamente essa a ideia cobrada na letra B. Então, se você lembrar da sequência como um som que nasce, ganha força, depois vai perdendo brilho até sumir, você já matou a questão sem drama. Esse é o padrão clássico ensinado na semiologia e na técnica de aferição da pressão arterial: fase I, aparecimento do primeiro som; fase II, sopro/ruídos mais suaves; fase III, sons mais intensos; fase IV, abafamento; fase V, desaparecimento. Em alguns casos específicos, como em crianças, a fase V pode ser difícil de identificar, mas a lógica da questão é a classificação padrão dos sons de Korotkoff.