Na assistência a um paciente com suspeita de meningite meningocócica, além da precaução padrão, os profissionais de saúde devem adotar precauções compatíveis com a transmissão
- A)por contato.
Errada, porque meningite meningocócica não exige precaução por contato como regra, já que o principal mecanismo cobrado é respiratório por gotículas.
- B)por aerossóis.
Errada, porque aerossóis são reservados para agentes com transmissão aérea, e esse não é o padrão clássico da meningite meningocócica.
- C)por gotículas.
Certa, porque a meningite meningocócica exige precaução por gotículas além da precaução padrão.
- D)por contato + aerossóis.
Errada, porque não se adota precaução por aerossóis de rotina nessa situação.
- E)por contato + gotículas.
Errada, porque a associação com contato + gotículas não é a recomendação padrão para suspeita de meningite meningocócica.
Gabarito: C
Na suspeita de meningite meningocócica, você sempre começa pela precaução padrão, mas isso não basta: como o meningococo pode ser transmitido por secreções respiratórias em gotículas, a medida adicional indicada é a precaução por gotículas. Na prática, isso significa cuidado com proximidade, uso de máscara cirúrgica pelos profissionais quando houver contato próximo e organização do atendimento para reduzir exposição. Aqui vale lembrar a lógica das precauções: contato é para microrganismos que “grudam” em pele, superfícies e mãos; aerossóis é para partículas bem pequenas que ficam suspensas no ar por mais tempo; gotículas é para secreções respiratórias mais pesadas, que não viajam longe. A meningite meningocócica entra neste último grupo. Ou seja, nada de complicar: o raciocínio é respiratório, mas não é aerossol. O ponto doutrinário cobrado em prova segue as recomendações clássicas de controle de infecção e os manuais de biossegurança/isolamento: pacientes com suspeita de meningococemia ou meningite meningocócica devem manter precaução por gotículas, geralmente até 24 horas após início de antibiótico eficaz, conforme protocolos institucionais e diretrizes de prevenção de infecção. Em concursos, a banca gosta de trocar gotículas por aerossóis para confundir, porque o enunciado fala em meningite e muita gente já corre para máscara N95 sem necessidade. Então, o gabarito C está correto porque a transmissão do meningococo, nesse contexto, exige precauções compatíveis com gotículas, além da precaução padrão. É uma daquelas questões em que a resposta certa parece simples, mas a banca tenta fazer você cair no “vai pelo nome da doença” em vez de ir pelo mecanismo de transmissão.