O técnico de enfermagem deve manter-se constantemente atualizado para fornecer o atendimento adequado em situações de urgência e emergência. As diretrizes da American Heart Association (AHA) para a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e o atendimento cardiovascular de emergência (ACE) são fontes fundamentais de conhecimento para essa atualização. Com base no algoritmo de parada cardiorrespiratória (PCR) para adultos, assinale a afirmativa correta.
- A)Em caso de parada respiratória assistida, a ventilação excessiva deve ser aplicada.
Errada, porque ventilação excessiva deve ser evitada na parada cardiorrespiratória, já que prejudica a eficácia da RCP.
- B)Os responsáveis pela compressão devem alternar a cada dez minutos para que a qualidade da compressão seja mantida.
Errada, porque a troca dos responsáveis pela compressão não é a cada dez minutos, e sim em intervalos bem menores para não cair a qualidade.
- C)Os responsáveis pela compressão devem alternar-se a cada cinco minutos para que a qualidade da compressão seja mantida.
Errada, porque a alternância a cada cinco minutos ainda é tarde demais; a recomendação é trocar cerca de cada 2 minutos.
- D)Sem via área avançada, a relação entre compressão e ventilação é de 15:2, ou seja, 15 compressões para duas ventilações.
Errada, porque a relação 15:2 não é a indicada para adulto sem via aérea avançada, sendo usada em outros contextos específicos.
- E)Sem via área avançada, a relação entre compressão e ventilação é de 30:2, ou seja, 30 compressões para duas ventilações.
Certa, porque no adulto sem via aérea avançada a relação compressão-ventilação é 30:2, conforme o algoritmo da AHA.
Gabarito: E
Na RCP de adultos, o algoritmo da AHA prioriza compressões torácicas de alta qualidade, com ritmo adequado, retorno completo do tórax e mínima interrupção. Quando não há via aérea avançada, a relação entre compressões e ventilações é de 30:2, porque o objetivo é manter perfusão e oxigenação sem perder tempo com pausas longas. Essa proporção vale para um ou dois socorristas em adulto, no atendimento básico. Já a ventilação excessiva é ruim, porque aumenta a pressão intratorácica, atrapalha o retorno venoso e pode piorar a circulação. Em emergência, mais nem sempre é melhor: ventilar demais pode atrapalhar a própria ressuscitação. Outro ponto importante é a troca do compressor. A recomendação da AHA é alternar aproximadamente a cada 2 minutos, ou antes se houver fadiga, para preservar a qualidade das compressões. Troca a cada 5 ou 10 minutos é tarde demais para manter o padrão ideal. Por isso, a afirmativa correta é a que diz que, sem via aérea avançada, a relação compressão-ventilação no adulto é 30:2. Esse é o padrão ensinado nos algoritmos atuais de SBV/RCP da American Heart Association para parada cardiorrespiratória em adultos.