A cicatrização das feridas é um processo que envolve vários processos biológicos com suas fases e componentes interligados. A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
- A)A colonização de uma ferida é definida pela presença de bactérias proliferantes. Portanto, pode-se afirmar que toda ferida colonizada evolui para infecção.
Errada: colonização significa presença e multiplicação de bactérias, mas isso não quer dizer infecção obrigatoriamente, porque muitas feridas colonizadas não evoluem para infecção.
- B)Os neutrófilos são responsáveis por seu papel central na mediação das respostas alérgicas.
Errada: quem tem papel central nas respostas alérgicas são os eosinófilos e mastócitos, não os neutrófilos.
- C)O fibrinogênio plasmático é uma serina-protease que converte trombina em fibrina insolúvel provendo agregação plaquetária.
Errada: o fibrinogênio é uma proteína plasmática que é convertida em fibrina pela trombina, e não uma serina-protease que converte trombina em fibrina.
- D)MARSA e Pseudomanoas spp. encontrados nas biomembranas maduras de feridas crônicas têm seu crescimento mais acelerado, sendo altamente sensíveis às terapias antibióticas tradicionais.
Errada: biofilmes em feridas crônicas costumam dificultar a ação de antibióticos e aumentar a resistência, em vez de serem altamente sensíveis à terapia tradicional.
- E)Os macrófagos representam o tipo celular predominante na ferida em processo de cicatrização, decorridos de 3 a 5 dias da lesão.
Certa: entre 3 e 5 dias após a lesão, os macrófagos se tornam predominantes e exercem papel-chave na limpeza da ferida e na coordenação da cicatrização.
Gabarito: E
A cicatrização acontece em etapas bem organizadas: primeiro vem a hemostasia e a inflamação, depois a proliferação e, por fim, a remodelação. Nos primeiros momentos, quem domina a cena são os neutrófilos, que fazem a limpeza inicial da ferida. Depois, em cerca de 3 a 5 dias, os macrófagos passam a ser as células mais importantes e mais numerosas, porque continuam a limpeza e, principalmente, coordenam a transição para a fase proliferativa, liberando mediadores que estimulam fibroblastos, angiogênese e deposição de colágeno. É por isso que a alternativa E está correta: nesse período, os macrófagos assumem papel central na ferida em cicatrização. Em prova, vale lembrar essa sequência clássica: neutrófilos primeiro, macrófagos depois, e então o tecido começa a reconstruir a casa.