Acerca das normas e orientações relacionadas à transfusão de hemocomponentes em recém-nascidos – RN, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A exsanguineotransfusão (EXT) é a substituição do sangue do RN, através da retirada de múltiplas alíquotas, pela mesma quantidade de sangue de um doador homólogo. ( ) O tempo de administração do concentrado de hemácias em um RN não deve exceder 8 horas de infusão. ( ) Uma das indicações de transfusão de concentrado de hemácias em RN é FC > 180bpm ou FR > 80rpm por 24 horas sem causa aparente. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- A)V – F – V.
Correta: a sequência apresentada confere com as normas de transfusão em RN.
- B)F – V – F.
Errada: inverte a avaliação das afirmativas, e a segunda não é verdadeira.
- C)F – F – V.
Errada: a primeira afirmativa é verdadeira, então a sequência não pode começar com F.
- D)V – V – V.
Errada: a segunda afirmativa está incorreta, então não há como as três serem verdadeiras.
- E)F – F – F.
Errada: a primeira e a terceira afirmativas são verdadeiras, então a sequência não pode ser toda falsa.
Gabarito: A
Na transfusão em recém-nascidos, a lógica é simples: o bebê é pequeno, o volume circulante é delicado e qualquer erro de dose ou tempo pode virar problema rápido. Por isso, as normas de hemoterapia pedem atenção redobrada com indicação, volume e tempo de infusão. A exsanguineotransfusão (EXT) é exatamente isso: a retirada de pequenas alíquotas do sangue do RN, substituindo-as por igual volume de sangue de um doador, para trocar progressivamente o sangue do bebê. Então a primeira afirmativa está correta. Já o tempo de infusão do concentrado de hemácias em RN não é de até 8 horas. Em hemoterapia, o componente deve ser infundido em tempo mais curto, em regra até 4 horas após a instalação, para reduzir risco de proliferação bacteriana e alteração da qualidade do hemocomponente. Por isso a segunda afirmativa é falsa. A terceira também está correta: taquicardia importante, como FC acima de 180 bpm, ou taquipneia acima de 80 irpm por período prolongado, sem outra causa aparente, entra entre os critérios clínicos que podem indicar transfusão de concentrado de hemácias no recém-nascido. Assim, a sequência fica V - F - V, que corresponde à alternativa A.