O seguinte dispositivo de oxigenação é capaz de fornecer uma fração inspirada de oxigênio de até 100% e é indicado para pacientes com dispneia moderada ou grave:
- A)cateter nasal.
Errada, porque o cateter nasal oferece baixa a moderada concentração de oxigênio, não chegando a FiO2 de até 100%.
- B)máscara simples.
Errada, porque a máscara simples fornece oxigênio em concentração intermediária, insuficiente para a descrição do enunciado.
- C)máscara com reservatório.
Errada, porque a máscara com reservatório pode elevar bastante a FiO2, mas o dispositivo clássico indicado para até 100% e maior eficiência é a não reinalante.
- D)máscara não reinalante.
Certa, porque a máscara não reinalante com reservatório e válvulas pode fornecer alta concentração de oxigênio, chegando a FiO2 muito elevada, indicada em dispneia moderada ou grave.
- E)máscara de reinalação parcial.
Errada, porque a máscara de reinalação parcial permite mistura de ar expirado com oxigênio, não sendo a melhor resposta quando se busca máxima oferta de O2.
Gabarito: D
Quando a ideia é aumentar rápido a oferta de oxigênio em um paciente com dispneia moderada ou grave, a escolha do dispositivo importa muito. Nem todo aparelho entrega a mesma concentração de O2: alguns só ajudam um pouco, outros conseguem fornecer valores bem altos. Aqui, a pista principal do enunciado é a fração inspirada de oxigênio (FiO2) de até 100%, o que aponta para um dispositivo de alto fluxo/alta concentração. A máscara não reinalante é a queridinha dessas situações agudas porque tem reservatório e válvulas que impedem a mistura do ar inspirado com o ar expirado, permitindo entregar concentrações muito elevadas de oxigênio, chegando perto de 100% quando bem ajustada e com fluxo adequado. Por isso ela é muito usada em casos de desconforto respiratório importante, enquanto dispositivos mais simples ficam curtos nessa hora. Já cateter nasal e máscara simples são opções úteis, mas entregam FiO2 bem menores. A lógica da prova é essa: se o enunciado fala em oxigênio praticamente máximo e quadro de dispneia moderada ou grave, pense em dispositivo de alta concentração. Em provas de Enfermagem, a banca costuma cobrar essa associação de forma direta, sem firula. Resumo prático: cateter nasal e máscara simples servem para oxigenação mais leve; máscara com reservatório e, especialmente, a máscara não reinalante são usadas quando você precisa de uma oferta de O2 mais agressiva. Então o gabarito D está correto porque é o dispositivo capaz de fornecer FiO2 de até 100% e indicado nesses quadros respiratórios mais intensos.