Um paciente em tratamento oncológico apresentou sinais característicos de intoxicação por morfina. Assinale a opção que indica o medicamento que deve ser usado para reverter esse efeito.
- A)Lanexat.
Lanexat é um nome comercial associado ao flumazenil, usado para intoxicação por benzodiazepínicos, não por morfina.
- B)Naloxona.
Naloxona é o antagonista dos opioides e reverte a intoxicação por morfina, sendo o antídoto correto.
- C)Etomidadto.
Etomidato é um agente anestésico/sedativo e não tem papel como antídoto para opioides.
- D)Flumazenil.
Flumazenil reverte benzodiazepínicos, então não é indicado para intoxicação por morfina.
- E)Midazolam.
Midazolam é um benzodiazepínico sedativo, ou seja, não reverte intoxicação por opioides e ainda pode piorar a sedação.
Gabarito: B
A morfina é um opioide usado para dor intensa, muito comum em contexto oncológico. O problema é que, em dose excessiva ou em maior sensibilidade do paciente, ela pode causar intoxicação com depressão respiratória, sonolência importante e miose, aquele olho "em ponta de agulha" que acende o alerta da equipe. Nessas situações, o antídoto clássico é a naloxona, um antagonista dos receptores opioides. Ela compete com a morfina e outros opioides pelos receptores, revertendo rapidamente os efeitos de intoxicação, especialmente a depressão do SNC e a depressão respiratória. Na prática, é a medicação que "despacha" o opioide do receptor. Por isso, a alternativa correta é a letra B. Em prova, sempre vale lembrar: morfina e outros opioides são revertidos por naloxona, enquanto benzodiazepínicos têm outro antídoto, o flumazenil. Não confunda os grupos, porque a banca gosta dessa troca de famílias como quem troca sal por açúcar na cozinha. Como reforço doutrinário, a atuação da enfermagem em intoxicações medicamentosas segue o cuidado imediato de suporte e a administração do antídoto específico conforme prescrição e protocolo institucional, especialmente em cenários de urgência.