Um paciente adulto chegou à unidade de pronto atendimento com queimaduras de 2º grau em toda a extensão dos membros superiores. Nesse caso, de acordo com a extensão queimada, as lesões são consideradas de gravidade
- A)baixa.
Errada, porque baixa não corresponde a uma queimadura de 18% da superfície corporal em adulto.
- B)leve.
Errada, porque leve é uma faixa menor de extensão do que a apresentada no caso.
- C)média.
Certa, porque 2º grau em ambos os membros superiores no adulto soma cerca de 18% da superfície corporal, faixa de gravidade média.
- D)grave.
Errada, porque a extensão descrita ainda não atinge os critérios de gravidade grave.
- E)gravíssima.
Errada, porque gravíssima fica reservada para extensões muito maiores ou situações com maior risco clínico.
Gabarito: C
Em queimaduras, a gravidade não depende só do grau da lesão, mas principalmente da extensão que foi atingida. Para calcular isso, a enfermagem costuma usar a Regra dos Nove, que no adulto atribui 9% para cada membro superior. Assim, queimaduras de 2º grau em toda a extensão dos dois membros superiores correspondem a 18% da superfície corporal queimada. Na classificação tradicional de extensão, lesões de 2º grau em torno de 10% a 20% da superfície corporal no adulto entram como gravidade média. Por isso, o caso descrito não é leve, mas também não alcança os critérios de gravidade alta ou gravíssima. O enunciado quer exatamente esse raciocínio: olhar a área queimada e enquadrar na faixa correta. Vale lembrar que a classificação pode variar um pouco conforme o protocolo institucional, mas em provas de concurso a FGV costuma cobrar a regra clássica da extensão. Então, com 18% de superfície corporal atingida, a leitura correta é de gravidade média. Resumo de prova: queimadura de 2º grau em ambos os membros superiores no adulto = 18% pela Regra dos Nove = gravidade média.