Um paciente adulto, com dores abdominais e náuseas, apresentou durante o exame físico equimose periumbilical. Esse achado indica hemorragia retroperitoneal e é denominado sinal de
- A)Cullen.
Correta: o sinal de Cullen é a equimose periumbilical associada a hemorragia intra-abdominal ou retroperitoneal.
- B)Murphy.
Incorreta: o sinal de Murphy é usado na avaliação de colecistite aguda, com dor e interrupção da inspiração à palpação do hipocôndrio direito.
- C)Blumberg.
Incorreta: o sinal de Blumberg indica irritação peritoneal, com dor à descompressão brusca.
- D)Rovsing.
Incorreta: o sinal de Rovsing sugere apendicite, com dor no lado direito ao comprimir o lado esquerdo do abdome.
- E)Gray Turner.
Incorreta: o sinal de Gray Turner é equimose nos flancos, também relacionada a sangramento retroperitoneal.
Gabarito: A
Quando voce encontra equimose na região periumbilical em um paciente com dor abdominal, a suspeita que acende a lâmpada é hemorragia intra-abdominal, especialmente retroperitoneal. Esse achado tem nome clássico e cai bastante em prova porque parece apenas um detalhe do exame físico, mas entrega um quadro grave por trás.