O uso da cobertura de carvão ativado e prata está indicado em casos de
- A)queimaduras.
Queimaduras exigem avaliação do tipo e profundidade da lesão, e essa cobertura não é a indicação clássica de prova para esse cenário.
- B)feridas infectadas.
Correta, porque o carvão ativado ajuda no controle de odor e exsudato, e a prata contribui com ação antimicrobiana em feridas infectadas.
- C)feridas limpas.
Feridas limpas geralmente não precisam de cobertura com ação antimicrobiana, pois isso pode ser desnecessário.
- D)feridas hipergranuladas.
Feridas hipergranuladas costumam exigir outra estratégia de manejo local, e não essa cobertura como indicação principal.
- E)lesões com exposição óssea.
Lesão com exposição óssea demanda conduta específica e avaliação aprofundada, não sendo a indicação típica dessa cobertura.
Gabarito: B
A cobertura de carvão ativado com prata é uma daquelas curativas que aparecem quando a ferida está com carga bacteriana alta e precisa de ajuda para controlar o odor e o exsudato. O carvão ativado atua como um “ímã” para secreções e odores, enquanto a prata tem ação antimicrobiana, o que faz essa combinação ser muito útil em feridas infectadas ou com forte suspeita de infecção. Não é uma cobertura para usar “de rotina” em ferida limpa, porque aí você estaria usando um recurso mais sofisticado do que o necessário. Na prática, essa cobertura é escolhida quando há sinais como mau odor, exsudato aumentado, tecido com aspecto contaminado ou infecção local. A ideia é reduzir a carga microbiana e melhorar o controle do ambiente da ferida, favorecendo a cicatrização. Em linguagem de prova: se a ferida está infectada, faz sentido pensar em carvão ativado com prata. Já em queimaduras, feridas limpas, hipergranulação ou exposição óssea, a indicação muda bastante e depende do objetivo terapêutico da lesão, do tipo de tecido presente e da fase de cicatrização. Por isso, a banca costuma cobrar o raciocínio clínico, não só a memorização do curativo. O gabarito B está correto porque a combinação carvão ativado + prata é clássica para feridas infectadas, justamente pela ação antimicrobiana e pelo controle de odor e secreção.