Assinale a opção que corresponde a um sinal semiológico que possui várias funcionalidades, podendo ser avaliado em casos de suspeitas de irritação meníngea, radiculopatias e hemorragias subaracnóideas.
- A)Kernig.
Certa: o sinal de Kernig é usado na avaliação de irritação meníngea e pode aparecer em quadros como meningite e hemorragia subaracnóidea.
- B)Murphy.
Errada: Murphy é um sinal abdominal relacionado principalmente à colecistite, não à avaliação neurológica.
- C)Romberg.
Errada: Romberg avalia equilíbrio e propriocepção, sendo usado em alterações neurológicas sensoriais, não em irritação meníngea.
- D)Blumberg.
Errada: Blumberg é sinal de irritação peritoneal, típico de abdome agudo, e não de meninges.
- E)Grey-Turner.
Errada: Grey-Turner é equimose em flancos, associada a pancreatite hemorrágica ou sangramento retroperitoneal.
Gabarito: A
O sinal de Kernig é um achado clássico de irritação meníngea. Ele aparece quando a tentativa de estender o joelho, com o quadril flexionado, provoca dor ou resistência, sugerindo sofrimento das meninges. Por isso, ele entra no grupo dos sinais que ajudam na investigação de meningite e também pode aparecer em outras situações que irritam as meninges, como hemorragia subaracnóidea. Na prática, esse sinal é lembrado porque não serve para uma única doença: ele ajuda a levantar suspeita em quadros neurológicos em que há rigidez e irritação das raízes nervosas e das meninges. É um daqueles testes semiológicos que a banca adora cobrar como "multifuncional". A alternativa correta é a letra A, Kernig. As demais opções apontam para sinais de outros sistemas: Murphy é do exame abdominal e sugere colecistite; Romberg avalia equilíbrio e propriocepção; Blumberg sugere irritação peritoneal; Grey-Turner é sinal de equimose em flancos, associado a pancreatite hemorrágica ou sangramento retroperitoneal. Então, se o enunciado fala em irritação meníngea, radiculopatias e hemorragia subaracnóidea, pense imediatamente em Kernig. É semiologia pura, do tipo que cai bastante em provas de Enfermagem e costuma vir com nomes que parecem parecidos, mas são de áreas bem diferentes.