Durante uma visita domiciliar, a equipe de Saúde da Família constatou que uma criança de 8 anos estava com doença diarreica aguda. Para que se caracterize a presença dessa doença é necessária a ocorrência, em 24 horas, de, no mínimo,
- A)um episódio de diarreia aguda.
Errada, porque um único episódio em 24 horas não basta para caracterizar doença diarreica aguda.
- B)dois episódios de diarreia aguda.
Errada, porque dois episódios ainda ficam abaixo do critério mínimo usado para DDA.
- C)três episódios de diarreia aguda.
Certa, porque o quadro é caracterizado por no mínimo três episódios de fezes líquidas ou amolecidas em 24 horas.
- D)febre e um episódio de diarreia aguda.
Errada, porque febre pode acompanhar a infecção, mas não substitui o critério de número de evacuações.
- E)dois episódios de diarreia aguda e dor abdominal.
Errada, porque dor abdominal pode ocorrer junto, mas não define DDA e o número de episódios ainda não atende ao mínimo exigido.
Gabarito: C
A doença diarreica aguda (DDA) é identificada, em geral, quando a criança apresenta aumento do número de evacuações com fezes amolecidas ou líquidas em um curto período, tipicamente em 24 horas. Na prática assistencial, o critério usado é bem objetivo para não confundir com "intestino solto" ocasional: não é qualquer episódio isolado que já fecha o quadro. O ponto-chave é contar os episódios nas últimas 24 horas. Se a criança teve três ou mais evacuações de fezes líquidas ou amolecidas nesse intervalo, isso caracteriza a DDA. Esse é o padrão adotado em manuais e protocolos de atenção à saúde da criança e na vigilância em saúde. Por isso, a alternativa C está correta: ela traz o número mínimo de episódios exigido em 24 horas para caracterizar a doença. As demais alternativas tentam reduzir demais esse corte ou misturam sintomas que podem aparecer na gastroenterite, mas não definem o diagnóstico por si só. Na prova, pense assim: diarreia aguda não é "qualquer diarreia", é diarreia com frequência suficiente para ser reconhecida clinicamente. A banca costuma cobrar esse número seco, sem rodeios, como quem coloca uma casca de banana no caminho do candidato.