Ao realizar o balanço hídrico de um paciente adulto, o técnico de enfermagem verificou que, nas últimas 24 horas, o paciente eliminou cerca 95mL de urina. Nesse caso, o paciente apresenta
- A)anúria.
Correta: 95 mL em 24 horas é um volume compatível com anúria.
- B)oligúria.
Errada: oligúria é redução da urina, mas o volume informado é baixo demais para essa classificação.
- C)disúria.
Errada: disúria é dor ou dificuldade ao urinar, não a quantidade eliminada.
- D)poliúria.
Errada: poliúria significa aumento do volume urinário, o contrário do caso apresentado.
- E)enurese.
Errada: enurese é micção involuntária, geralmente durante o sono, e não baixa eliminação urinária.
Gabarito: A
No balanço hídrico, o volume de urina eliminado ajuda a identificar se o rim está funcionando dentro do esperado ou se há redução importante da diurese. Em termos práticos, quanto menor a produção urinária, maior a preocupação com desidratação, choque, insuficiência renal ou obstrução urinária. O técnico precisa reconhecer esses termos porque eles aparecem muito em provas e na rotina assistencial. Quando a eliminação urinária fica extremamente reduzida, falamos em anúria. Em geral, esse quadro corresponde a produção urinária muito baixa, tipicamente abaixo de 100 mL em 24 horas. Como o paciente do enunciado eliminou cerca de 95 mL em 24 horas, ele se encaixa exatamente nesse conceito. Já oligúria é uma redução da diurese, mas não tão intensa quanto a anúria. Disúria não tem relação com quantidade de urina, e sim com dor ou ardor ao urinar. Poliúria é o oposto: produção urinária aumentada. Enurese, por sua vez, é perda involuntária de urina, mais conhecida como "fazer xixi na cama". Portanto, o gabarito A está correto porque 95 mL em 24 horas caracteriza anúria, e não apenas diminuição leve ou moderada da diurese.