Na assistência a um paciente em tratamento oncológico, o enfermeiro aplicou a escala de performance Karnofsky (KPS) e obteve o valor de 50%. Esse percentual equivale à seguinte capacidade funcional:
- A)muito debilitado, necessita de suporte.
Errada, porque 50% no KPS não indica apenas debilidade genérica, mas um nível maior de dependência e necessidade de cuidados frequentes.
- B)cuida de si mesmo, mas não é capaz de trabalhar.
Errada, pois essa descrição se aproxima de escores mais altos, em que o paciente ainda consegue se cuidar, embora com limitação para trabalhar.
- C)necessita de assistência ocasional, mas é capaz de trabalhar.
Errada, porque 'assistência ocasional' e capacidade de trabalhar correspondem a desempenho funcional melhor do que 50%.
- D)necessita de assistência considerável e cuidados médicos frequentes.
Certa, porque o KPS de 50% corresponde exatamente a necessidade de assistência considerável e cuidados médicos frequentes.
- E)mínimos sinais e sintomas, capaz de realizar suas atividades com esforço.
Errada, pois essa é a ideia de paciente com poucos sintomas e boa funcionalidade, compatível com escores bem mais altos.
Gabarito: D
A escala de Karnofsky (KPS) é uma forma clássica de avaliar o estado funcional do paciente oncológico, ou seja, o quanto ele consegue manter suas atividades do dia a dia e se precisa de ajuda. Ela vai de 100% (sem queixas, atividades normais) até 0% (óbito), e quanto menor o percentual, maior a dependência e a necessidade de cuidado. Em oncologia, essa escala ajuda a equipe a estimar prognóstico, planejar assistência e até discutir elegibilidade para tratamentos, porque paciente não é só exame e tumor, né? Quando o KPS é 50%, a descrição padrão é: o paciente necessita de assistência considerável e cuidados médicos frequentes. Isso significa que ele não está totalmente acamado, mas já perdeu muita autonomia e depende de apoio importante para manter a rotina e o tratamento. É exatamente a ideia cobrada na alternativa D. Para não confundir: KPS mais alto representa mais independência, enquanto KPS mais baixo representa mais limitação. Em prova, a FGV gosta de testar essa leitura literal da escala, então vale memorizar as faixas mais comuns. A base é doutrinária e amplamente usada na prática clínica oncológica, sem depender de fundamento legal específico.