De acordo com a classificação das Doenças Renais Crônicas - DRC, diante de um paciente com Taxa de Filtração Glomerular – TFG3 = 30 a 44mL/min./1,73m², é correto afirmar que trata-se de um paciente
- A)dialítico.
Errada, porque paciente dialítico é aquele em terapia renal substitutiva, não apenas com TFG de 30 a 44.
- B)não dialítico.
Errada, porque o termo não dialítico não define o estágio da DRC e não substitui a classificação pela TFG.
- C)DRC estágio 2.
Errada, porque o estágio 2 corresponde a TFG entre 60 e 89 mL/min/1,73m².
- D)DRC estágio 3.
Certa, porque TFG de 30 a 44 mL/min/1,73m² corresponde ao estágio 3 da DRC.
- E)DRC estágio 4.
Errada, porque o estágio 4 é reservado para TFG entre 15 e 29 mL/min/1,73m².
Gabarito: D
A Doença Renal Crônica (DRC) é classificada principalmente pela Taxa de Filtração Glomerular (TFG), porque ela mostra o quanto o rim ainda consegue filtrar o sangue. Em linhas gerais, quanto menor a TFG, mais avançado é o estágio da doença. É uma lógica bem direta, quase como um medidor de bateria: quanto mais baixa a carga, mais atenção você precisa dar. Na classificação habitual, a TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73m² corresponde ao estágio 3 da DRC, mais especificamente ao subestágio 3b. Por isso, a alternativa correta é a letra D. A banca costuma cobrar esse intervalo numérico com bastante precisão, então vale guardar a faixa como se fosse decorada para prova. Lembre que o estágio 4 aparece quando a TFG cai para 15 a 29 mL/min/1,73m², e o estágio 5 é abaixo de 15, ou quando o paciente já está em terapia renal substitutiva. Portanto, um paciente com TFG de 30 a 44 ainda não está no estágio 4 nem necessariamente em diálise. Em resumo: pela classificação por TFG, 30 a 44 mL/min/1,73m² é DRC estágio 3. É um daqueles casos em que o número manda mais do que a intuição, então o segredo é reconhecer a faixa correta.