Sobre as características das ostomias e os cuidados de enfermagem aos pacientes submetidos a esses procedimentos, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para(s) a(s) falsa(s). ( ) A colostomia úmida em alça é realizada para permitir a saída de urina e de fezes pelo mesmo estoma. ( ) Na colostomia sigmoide, as fezes são líquidas ou semilíquidas e com frequência irregular. ( ) A área ao redor do estoma deve ser limpa com solução antisséptica ou clorexidina degermante para evitar infecções. A sequência correta é:
- A)V – V – F;
Errada, porque as três afirmativas estão falsas e não há sequência V - V - F.
- B)F – F – F;
Certa, pois a primeira, a segunda e a terceira afirmativas são falsas.
- C)V – V – V;
Errada, porque a terceira afirmativa é falsa e não verdadeira.
- D)F – V – V;
Errada, porque a primeira afirmativa é falsa e a sequência não pode ser F - V - V.
- E)V – F – F.
Errada, porque a segunda e a terceira afirmativas também estão falsas, não apenas a primeira.
Gabarito: E
O tema aqui é ostomia, que é a criação cirúrgica de uma abertura para saída de fezes ou urina. A lógica principal é simples: quanto mais distal no intestino, mais as fezes tendem a ficar formadas; quanto mais proximal, mais líquidas. Por isso, a colostomia no sigmoide costuma eliminar fezes mais consistentes e com menor frequência, quase o oposto do que foi dito na questão. A primeira afirmativa está errada porque a colostomia não é o procedimento que faz sair urina e fezes pelo mesmo estoma. Isso lembra situações de derivações urinárias e intestinais distintas, mas não uma colostomia propriamente dita. Em prova, essa troca de nomes é um clássico para confundir quem está lendo rápido. A segunda também está errada: na colostomia sigmoide, as fezes geralmente são mais sólidas ou pastosas, e a eliminação tende a ser mais previsível. Já fezes líquidas ou semilíquidas são mais comuns em ostomias mais altas, como as localizadas em cólon direito ou íleo. A terceira afirmativa também é falsa. O cuidado de enfermagem no estoma e na pele periestoma prioriza limpeza suave, em geral com água e sabão neutro, além de boa secagem e proteção da pele. Não se usa rotineiramente solução antisséptica ou clorexidina degermante, porque isso pode irritar a pele e prejudicar a integridade local. Por isso, o gabarito é F - F - F, alternativa B.