De acordo com o Programa de Pneumologia Sanitária ou Programa Nacional de Controle da Tuberculose, um caso novo é definido como qualquer caso que
- A)nunca foi diagnosticado anteriormente.
Errada, porque o conceito de caso novo não depende só de nunca ter sido diagnosticado antes, mas da história de tratamento com antituberculose.
- B)nunca foi diagnosticado ou nunca utilizou a medicação antituberculosa.
Errada, porque a definição oficial não usa "nunca foi diagnosticado" como critério isolado e nem fala em nunca ter utilizado a medicação sem o corte de tempo.
- C)nunca utilizou a medicação antituberculosa, ou a utilizou por menos de 30 dias.
Certa, pois corresponde ao critério programático: nunca utilizou medicação antituberculosa ou utilizou por menos de 30 dias.
- D)nunca foi diagnosticado ou utilizou a medicação antituberculosa por menos de 45 dias.
Errada, porque o prazo de corte não é 45 dias, e sim menos de 30 dias.
- E)nunca utilizou a medicação antituberculosa, ou a utilizou por menos de 60 dias.
Errada, porque o ponto de corte também não é 60 dias; a classificação do programa considera menos de 30 dias.
Gabarito: C
Na tuberculose, "caso novo" não é só quem nunca ouviu falar da doença na vida, e sim quem nunca foi tratado com medicamentos antituberculosos ou quem usou esses remédios por menos de 30 dias. Essa definição é importante porque ajuda a padronizar notificações, acompanhamento e avaliação dos resultados do Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Perceba o detalhe que costuma derrubar muita gente: o critério leva em conta tratamento prévio, não apenas diagnóstico anterior. Então, mesmo que a pessoa já tenha sido diagnosticada antes, se ela não fez tratamento ou fez por tempo muito curto, ainda entra como caso novo pela regra do programa. Esse recorte vem das normas do Ministério da Saúde para vigilância e controle da tuberculose, que classificam os casos conforme a história terapêutica do paciente. Em prova, a banca gosta de trocar dias, misturar "diagnóstico" com "uso de medicação" e testar se você decorou o corte dos 30 dias. Por isso, o gabarito é a alternativa C: ela traz exatamente a definição programática de caso novo, incluindo quem nunca usou medicação antituberculosa ou a utilizou por menos de 30 dias.