O traçado de um eletrocardiograma demonstra os movimentos provocados pelo estímulo elétrico. Nele, cada onda, intervalo ou complexo representa uma fase da passagem dos impulsos elétricos pelo músculo cardíaco. Nesse sentido, relacione a atividade apresentada na segunda coluna com a onda correspondente na primeira. (1) Onda P ( ) Sístole ventricular (2) Onda T ( ) Despolarização atrial (3) Intervalo Q-T ( ) Despolarização ventricular (4) Complexo QRS ( ) Repolarização ventricular A correspondência correta é:
- A)1 – 2 – 3 – 4;
Errada, porque embaralha completamente a correspondência entre as ondas e os eventos elétricos do coração.
- B)2 – 1 – 4 – 3;
Errada, pois troca despolarização atrial com repolarização ventricular e ainda posiciona os demais eventos fora de ordem.
- C)2 – 4 – 1 – 3;
Errada, porque coloca a repolarização ventricular no lugar da despolarização atrial e não respeita o ciclo elétrico do ECG.
- D)3 – 1 – 4 – 2;
Certa, pois associa corretamente sístole ventricular ao intervalo QT, despolarização atrial à onda P, despolarização ventricular ao complexo QRS e repolarização ventricular à onda T.
- E)4 – 2 – 3 – 1.
Errada, já que inverte as associações principais e não corresponde à fisiologia do traçado eletrocardiográfico.
Gabarito: D
No eletrocardiograma, cada desenho conta uma parte da eletricidade passando pelo coração. A onda P representa a despolarização atrial, ou seja, o momento em que os átrios recebem o estímulo e se ativam. O complexo QRS representa a despolarização ventricular, que é o disparo elétrico dos ventrículos. Já a onda T corresponde à repolarização ventricular, quando os ventrículos se “recarregam” para o próximo ciclo. O intervalo QT é importante porque engloba o tempo entre o início da despolarização ventricular e o fim da repolarização ventricular. Em termos práticos, ele se relaciona com a sístole ventricular elétrica, isto é, o período em que o ventrículo está ativado para contrair. Por isso, a associação correta das atividades com as ondas é: sístole ventricular = intervalo QT (3), despolarização atrial = onda P (1), despolarização ventricular = complexo QRS (4), repolarização ventricular = onda T (2). Assim, a sequência fica 3 - 1 - 4 - 2, exatamente a alternativa D. É a clássica questão que mistura nome de onda com evento elétrico, então vale lembrar: P atrial, QRS ventricular, T repolariza os ventrículos, e QT “abraça” a fase elétrica ventricular inteira. Na prática de enfermagem, entender isso ajuda a interpretar o traçado com mais segurança e a reconhecer alterações que podem indicar risco cardíaco.