Na realização de um eletrocardiograma, as derivações precordiais V2 e V4 devem ser posicionadas, respectivamente:
- A)no 2º espaço intercostal direito junto ao esterno e no 5º espaço intercostal na linha axilar anterior esquerda;
Errada, porque V2 não fica no 2º espaço intercostal direito e V4 não vai na linha axilar anterior, já que essa é uma referência de V5.
- B)no 3º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno e no 5º espaço intercostal na linha axilar média esquerda;
Errada, porque V2 não é no 3º espaço intercostal esquerdo e V4 não corresponde à linha axilar média, que é usada para V6.
- C)no 4º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno e no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda;
Certa, porque V2 é no 4º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno e V4 é no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda.
- D)no 3º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno e no 6º espaço intercostal na linha axilar média esquerda;
Errada, porque V2 não fica no 3º espaço intercostal esquerdo e V4 não é colocado na linha axilar média, que corresponde a outra derivação.
- E)no 4º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno e no 5º espaço intercostal na linha axilar anterior esquerda.
Errada, porque V2 até está no 4º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno, mas V4 não fica na linha axilar anterior, e sim na linha hemiclavicular.
Gabarito: C
No eletrocardiograma, as derivações precordiais seguem uma ordem anatômica bem padronizada, porque cada ponto do tórax “enxerga” o coração por um ângulo diferente. As posições mais cobradas são: V1 no 4º espaço intercostal direito junto ao esterno, V2 no 4º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno, V4 no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular, V3 entre V2 e V4, V5 na linha axilar anterior e V6 na linha axilar média. A lógica aqui é simples: primeiro você localiza o 4º espaço intercostal, depois usa as linhas anatômicas de referência. Isso evita erro de posicionamento, que pode alterar o traçado e até simular alterações cardíacas. Em prova, a banca adora trocar 4º por 3º espaço, ou hemiclavicular por axilar, para ver se você está atento. O gabarito é a letra C porque V2 fica no 4º espaço intercostal esquerdo junto ao esterno, e V4 fica no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda. Essa é a posição clássica e correta das derivações precordiais pedidas. Como fundamento técnico, vale o padrão consagrado de posicionamento do ECG de 12 derivações, adotado em manuais de cardiologia e prática de enfermagem. Não é uma pegadinha jurídica, mas sim de anatomia aplicada: acertou a referência anatômica, acertou a questão.