Sobre os cuidados de enfermagem a um recém-nascido com icterícia que necessita de fototerapia, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para(s) a(s) falsa(s). ( ) A proximidade excessiva da fonte pode causar queimaduras no RN. Por isso, é importante respeitar a distância mínima recomendada. ( ) Recomenda-se verificar o peso do RN diariamente e a temperatura corporal a cada três horas para detectar hipotermia ou hipertermia. ( ) Deve-se aumentar a oferta hídrica, pois a fototerapia com lâmpada fluorescente ou halógena resulta em maior perda insensível de água. A sequência correta é:
- A)V – V – V;
Correta, porque as três afirmativas descrevem cuidados adequados na fototerapia do recém-nascido.
- B)F – V – F;
Errada, pois a segunda e a terceira afirmativas estão corretas, e a primeira também está.
- C)V – F – V;
Errada, porque a segunda afirmativa é verdadeira e a primeira e a terceira também.
- D)F – F – F;
Errada, já que há três afirmativas verdadeiras no enunciado.
- E)V – F – F.
Errada, porque a segunda e a terceira não são falsas; ambas correspondem a cuidados reais durante a fototerapia.
Gabarito: A
A fototerapia é um tratamento simples na aparência, mas cheio de cuidados de enfermagem importantes. O objetivo é transformar a bilirrubina em uma forma que o bebê consiga eliminar com mais facilidade, evitando que a icterícia evolua para complicações. Para isso, não basta ligar a lâmpada e torcer: a equipe precisa vigiar pele, temperatura, hidratação e a posição correta do equipamento. A primeira afirmativa está correta porque a fonte luminosa precisa ficar na distância recomendada pelo fabricante e pelo protocolo do serviço. Se ficar muito perto, aumenta o risco de lesão térmica e queimaduras no recém-nascido. Em Enfermagem neonatal, esse controle do equipamento é parte básica da segurança do cuidado. A segunda também está correta. Durante a fototerapia, é importante acompanhar o peso diariamente e checar a temperatura corporal com frequência, como a cada 3 horas, para perceber precocemente hipotermia ou hipertermia. O bebê pode perder calor e líquido com mais facilidade, então a vigilância precisa ser bem atenta, quase como um “olho clínico de plantão” o tempo todo. A terceira afirmativa também está certa. A fototerapia, especialmente com lâmpadas fluorescentes ou halógenas, pode aumentar a perda insensível de água, então a oferta hídrica deve ser reforçada conforme a avaliação clínica e a prescrição. Por isso, o gabarito é A: as três afirmações são verdadeiras.