Mulheres com histórico de diabetes gestacional e portadoras de hipertensão arterial crônica apresentam, respectivamente, riscos gestacionais
- A)baixo e habitual.
Errada, porque histórico de diabetes gestacional não é baixo risco e hipertensão crônica também não é risco habitual.
- B)alto e intermediário.
Errada, porque a hipertensão arterial crônica não fica em risco intermediário; ela é considerada condição de maior gravidade.
- C)intermediário e habitual.
Errada, porque o histórico de diabetes gestacional costuma ser intermediário, mas a hipertensão crônica não é habitual.
- D)habitual e intermediário.
Errada, porque o histórico de diabetes gestacional não é habitual e a hipertensão crônica não é apenas intermediária.
- E)intermediário e alto.
Certa, porque histórico de diabetes gestacional é risco intermediário e hipertensão arterial crônica é risco alto.
Gabarito: E
Na classificação de risco gestacional, nem toda mulher entra na mesma prateleira. O passado obstétrico e as doenças crônicas da gestante pesam bastante, porque aumentam a chance de complicações para a mãe e para o bebê durante o pré-natal e o parto. Quem tem histórico de diabetes gestacional costuma ser enquadrada como gestante de risco intermediário, pois esse antecedente sugere maior chance de repetir alterações metabólicas, além de aumentar o risco de evoluir depois para diabetes tipo 2. Já a hipertensão arterial crônica é doença pré-existente e exige acompanhamento mais próximo, porque se associa a pré-eclâmpsia, restrição de crescimento fetal, descolamento prematuro de placenta e outras complicações, sendo classificada como risco alto. Por isso, a banca quer que você pense assim: diabetes gestacional prévia aponta para risco intermediário, enquanto hipertensão crônica joga a gestação para risco alto. É a lógica do pré-natal de maior vigilância, com acompanhamento multiprofissional e encaminhamento conforme a complexidade do caso. Na prática, o raciocínio segue a organização do Ministério da Saúde para o pré-natal de risco: condições maternas prévias e doenças crônicas definem maior necessidade de monitoramento. Então, a combinação correta é intermediário e alto, exatamente como no gabarito.