Durante a assistência a um paciente, foi necessário coletar sangue para a realização de exames de hematologia clínica. Nesse caso, a coleta deve ser realizada em tubos:
- A)sem aditivo;
Errada, porque tubo sem aditivo permite coagulação e não é o indicado para exames hematológicos que dependem de sangue total.
- B)com coagulante;
Errada, porque coagulante faria o oposto do que se precisa em hematologia clínica, já que o sangue precisaria ficar anticoagulado.
- C)com citrato de sódio;
Errada, porque o citrato de sódio é mais usado em exames de coagulação, como TAP e TTPa, não para hemograma.
- D)com fluoreto de sódio;
Errada, porque o fluoreto de sódio é usado principalmente para preservação da glicose, não para rotina de hematologia clínica.
- E)com EDTA.
Certa, porque o EDTA é o anticoagulante de escolha para exames hematológicos, preservando as células do sangue para análise.
Gabarito: E
Na hematologia clínica, a escolha do tubo importa porque o sangue precisa chegar ao laboratório com a característica preservada para o exame certo. Para a maioria dos exames hematológicos, como hemograma e contagem de plaquetas, o ideal é usar tubo com EDTA, que impede a coagulação sem alterar de forma relevante as células sanguíneas. Assim, o laboratório consegue avaliar melhor a morfologia e a quantidade das células do sangue. Pense assim: se o objetivo é olhar para as células, você precisa evitar que o sangue coagule e vire uma massa inútil para contagem. O EDTA faz exatamente esse papel, quelando o cálcio e bloqueando a cascata de coagulação. Por isso ele é o anticoagulante clássico dos tubos de hematologia. O gabarito está correto porque o exame de hematologia clínica exige sangue em tubo com EDTA, geralmente com tampa roxa/lilás. Esse é o padrão mais cobrado em concursos e em rotina assistencial, especialmente quando se fala em hemograma completo, diferencial de leucócitos e contagem de plaquetas. Já os outros aditivos costumam ser usados para finalidades diferentes, como citrato para coagulação e fluoreto para glicose. Então, quando a questão falar em hematologia clínica, a palavra-chave é EDTA: o tubo que deixa as células em paz para o laboratório fazer o serviço direito.