Considerando a avaliação da qualidade baseada no modelo de Avedis Donabedian, foi formado um grupo de trabalho para avaliar a adequação da área física e de recursos humanos de um determinado serviço. Nesse caso, trata-se de uma avaliação de:
- A)processo;
Errada, porque processo se refere às ações e ao modo de prestar o cuidado, não à avaliação da estrutura física ou dos recursos humanos.
- B)estrutura;
Certa, porque área física e recursos humanos são elementos de estrutura no modelo de Donabedian.
- C)equidade;
Errada, porque equidade é um princípio de justiça no acesso e na distribuição do cuidado, não uma dimensão do modelo de Donabedian.
- D)resultado;
Errada, porque resultado avalia os efeitos da assistência prestada, como recuperação, satisfação e eventos adversos.
- E)otimização.
Errada, porque otimização é um princípio relacionado ao melhor uso de recursos, e não a classificação da qualidade em estrutura, processo ou resultado.
Gabarito: B
No modelo de Avedis Donabedian, a avaliação da qualidade em saúde se organiza em três grandes blocos: estrutura, processo e resultado. A ideia é simples e muito cobrada em prova: primeiro você olha o que o serviço tem para funcionar, depois como ele funciona e, por fim, o que ele entrega ao paciente. Quando a banca fala em área física e recursos humanos, ela está falando do que existe como base para o cuidado acontecer. Isso inclui instalações, equipamentos, número de profissionais, perfil da equipe e organização material do serviço. Em outras palavras, o foco está nas condições de funcionamento do serviço, e não no ato assistencial em si nem no desfecho final. Por isso, o gabarito é B. Em Donabedian, estrutura corresponde aos recursos e condições necessários para a assistência. Já processo envolve o modo como o cuidado é prestado, e resultado diz respeito aos efeitos produzidos, como melhora clínica, satisfação ou complicações. Se você guardar essa trilha, fica difícil errar: estrutura = onde e com o que se trabalha; processo = o que se faz; resultado = o que aconteceu depois. A banca adora trocar essas peças de lugar para ver se você cai na armadilha.