De acordo com as orientações do Programa Nacional de Controle do Tabagismo, todo paciente em acompanhamento deve ter aferido o seu grau de dependência à nicotina, considerando que é essa dependência que dificulta o processo de abstinência e aumenta as chances de as pessoas voltarem a fumar. Acerca do Teste de Fagerström, que mede o grau de dependência à nicotina, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O paciente que atinge a pontuação 7 está dentro do escore de dependência considerada muito elevada e o paciente com pontuação 3, no escore de dependência muito baixa. ( ) A quantidade de cigarros fumados por dia é o critério mais importante na análise e o que mais pontua, indo de 0 a 5 pontos. ( ) Quando o tempo decorrido entre o momento que acorda até fumar o primeiro cigarro é de 6 a 30 minutos, o paciente acumula 2 pontos. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- A)F, F e V.
Correta: as duas primeiras afirmativas estão erradas e a terceira está certa, formando F, F e V.
- B)V, V e F.
Errada: as duas primeiras afirmativas não são verdadeiras, então a sequência não pode ser V, V e F.
- C)F, F e F.
Errada: a terceira afirmativa é verdadeira, então não pode ser F, F e F.
- D)V, V e V.
Errada: a primeira e a segunda afirmativas estão incorretas, então não há sequência V, V e V.
- E)F, V e V.
Errada: a segunda afirmativa é falsa, porque o número de cigarros por dia não pontua de 0 a 5 nem é o item mais importante.
Gabarito: A
O Teste de Fagerström é um instrumento clássico para medir a dependência de nicotina no tabagismo. Ele ajuda a equipe de saúde a entender o grau de dificuldade que o paciente pode ter para parar de fumar, especialmente no acompanhamento na Atenção Básica e na Estratégia Saúde da Família. Não é um teste para “julgar” ninguém, e sim para orientar a abordagem e o tratamento. A escala costuma ser interpretada assim: 0 a 2 pontos indica dependência muito baixa, 3 a 4 baixa, 5 média, 6 a 7 alta e 8 a 10 muito alta. Então, a afirmação que coloca 7 como muito elevada e 3 como muito baixa está errada, porque 7 fica em dependência alta e 3 em baixa. Outro ponto importante: a quantidade de cigarros por dia não é o critério mais importante nem vale 0 a 5 pontos. Nesse teste, esse item pontua de 0 a 3. Já o tempo entre acordar e fumar o primeiro cigarro é um dos marcadores mais fortes de dependência, e quando esse intervalo é de 6 a 30 minutos, a pontuação é 2. Por isso, o gabarito A está correto: F, F e V. Em provas, a banca gosta de trocar a classificação dos níveis de dependência e inflar a pontuação dos cigarros por dia para ver se você decorou o instrumento ou só chutou pela intuição.