De acordo com as diretrizes para classificação laboratorial das dislipidemias, um paciente adulto com Hipercolesterolemia isolada apresenta
- A)TG ≥ 150 mg/dL.
Errada, porque TG >= 150 mg/dL indica hipertrigliceridemia, não hipercolesterolemia isolada.
- B)LDL-c ≥ 160 mg/dL.
Certa, pois LDL-c >= 160 mg/dL é o critério laboratorial usado para hipercolesterolemia isolada no adulto.
- C)TG ≥ 175 mg/dL.
Errada, porque TG >= 175 mg/dL não é o critério de classificação para hipercolesterolemia isolada.
- D)HDL < 40 mg/dL.
Errada, porque HDL < 40 mg/dL indica HDL baixo, mas isso não define hipercolesterolemia isolada.
- E)LDL-c ≥ 160 mg/dL e TG ≥ 150 mg/dL.
Errada, porque a presença de LDL alto junto com TG elevado sugere dislipidemia mista, e não hipercolesterolemia isolada.
Gabarito: B
Nas diretrizes brasileiras de dislipidemias, a classificação laboratorial olha para o perfil do colesterol e dos triglicerídeos, não só para um valor isolado. Em termos simples: quando o problema principal é o LDL-c alto, fala-se em hipercolesterolemia isolada. Se o TG sobe junto, já muda o rótulo e a história fica outra. A hipercolesterolemia isolada, em adulto, é caracterizada por LDL-c elevado, com valor de referência de 160 mg/dL ou mais, sem elevação concomitante importante dos triglicerídeos. Por isso, a alternativa correta é a que traz LDL-c >= 160 mg/dL. É o tipo de detalhe que a banca gosta: troca um marcador pelo outro e faz muita gente cair na casca de banana. Já triglicerídeos >= 150 mg/dL apontam hipertrigliceridemia e não hipercolesterolemia isolada. HDL baixo também pode compor outra alteração do perfil lipídico, mas não define esse quadro sozinho. Então, para acertar, você precisa pensar no marcador que manda no nome da dislipidemia. Em prova, vale guardar a lógica: LDL alto sozinho -> hipercolesterolemia isolada; TG alto -> hipertrigliceridemia; os dois altos -> forma mista. Essa é a linha adotada nas diretrizes brasileiras de dislipidemias da Sociedade Brasileira de Cardiologia, que a FGV costuma cobrar de modo bem objetivo.