Questão comentada de Enfermagem

Gabarito: E

A hipodermóclise é a infusão de líquidos e alguns medicamentos no tecido subcutâneo, muito usada em pacientes idosos, em cuidados paliativos e quando a via oral está limitada. Ela é útil porque é mais confortável, tecnicamente simples e costuma causar menos complicações do que a via venosa, desde que o fármaco seja compatível com o subcutâneo. O ponto-chave aqui é que nem todo medicamento pode ser administrado por essa via. Em geral, preferem-se drogas com menor potencial irritativo, boa tolerância local e estabilidade em pequenas concentrações. Se o medicamento for muito agressivo ao tecido, ácido, irritante ou com maior risco de lesão local, a hipodermóclise não é adequada. É exatamente por isso que o diclofenaco é o gabarito. Trata-se de um anti-inflamatório conhecido por poder causar irritação tecidual e, por isso, não deve ser administrado por via subcutânea. Na prática, a banca quer que você reconheça a limitação da via e não caia na tentação de pensar que qualquer injetável serve para o subcutâneo. Como apoio doutrinário, a literatura de enfermagem e os guias de cuidados paliativos descrevem a hipodermóclise como via segura para hidratação e para fármacos selecionados, mas não para substâncias irritantes ou não recomendadas para o tecido subcutâneo. Em prova, a lógica é simples: se a droga “maltrata” o tecido, a via subcutânea não é a melhor companhia.