Na realização de um Eletrocardiograma – ECG, os eletrodos correspondentes às derivações V1 e V5 devem ser posicionados, respectivamente,
- A)no 2º espaço intercostal à esquerda do esterno e no 3º espaço intercostal à esquerda do esterno.
Errada, porque V1 não fica no 2º espaço intercostal à esquerda do esterno, e V5 também não é colocado no 3º espaço intercostal à esquerda do esterno.
- B)no 3º espaço intercostal à esquerda do esterno e no 4º espaço intercostal à esquerda do esterno.
Errada, pois V1 não é posicionado no 3º espaço intercostal à esquerda do esterno e V5 não corresponde ao 4º espaço intercostal à esquerda do esterno.
- C)no 2º espaço intercostal à direita do esterno e no 4º espaço intercostal à esquerda do esterno.
Errada, porque V1 fica à direita do esterno no 4º espaço intercostal, e V5 não vai para o 4º espaço à esquerda, mas para a porção lateral esquerda do tórax.
- D)no 4º espaço intercostal à direita esterno e no 5º espaço intercostal na linha axilar anterior esquerda.
Certa, pois V1 é colocado no 4º espaço intercostal à direita do esterno e V5 no 5º espaço intercostal, na linha axilar anterior esquerda.
- E)no 3º espaço intercostal à direita do esterno e no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda.
Errada, porque V1 não fica no 3º espaço intercostal à direita do esterno e V5 não é na linha hemiclavicular esquerda, mas mais lateral.
Gabarito: D
No ECG, os eletrodos precordiais V1 a V6 têm posições bem padronizadas, porque qualquer desvio pode mudar o traçado e confundir a leitura. A regra aqui é simples: V1 fica no 4º espaço intercostal, à direita do esterno, e V5 fica no mesmo nível horizontal de V4, na linha axilar anterior esquerda, que corresponde ao 5º espaço intercostal. Parece detalhe, mas em ECG detalhe vira diagnóstico. Pense assim: V1 “encosta” no lado direito do esterno, enquanto V5 vai mais para a lateral esquerda do tórax. Essa distribuição ajuda a observar a atividade elétrica do coração em diferentes planos. Se você coloca errado, o exame pode parecer alterado sem estar, ou pior, pode esconder uma alteração real. Por isso, o gabarito é a alternativa D. Ela traz exatamente a posição clássica de V1 e V5: V1 no 4º espaço intercostal à direita do esterno e V5 no 5º espaço intercostal na linha axilar anterior esquerda. Essa é a disposição ensinada nos manuais de técnica em enfermagem e cardiologia para a realização correta do ECG.