Considerando a sequência ABCDE no atendimento pré-hospitalar ao paciente vítima de trauma, a primeira etapa do atendimento deve priorizar:
- A)circulação;
Errada, porque a circulação é avaliada depois da via aérea e da ventilação no ABCDE do trauma.
- B)ventilação;
Errada, porque a ventilação vem após garantir que as vias aéreas estejam pérvias e a coluna cervical protegida.
- C)avaliação do estado neurológico;
Errada, porque a avaliação neurológica é posterior às etapas que tratam ameaças imediatas à vida.
- D)vias aéreas e proteção da coluna cervical;
Certa, pois o primeiro passo do ABCDE no trauma é assegurar vias aéreas com proteção da coluna cervical.
- E)exposição do paciente e ambiente.
Errada, porque a exposição do paciente é uma etapa final, usada após a estabilização inicial.
Gabarito: D
No atendimento pré-hospitalar ao paciente traumatizado, a lógica do ABCDE existe para organizar prioridades e evitar que você perca tempo com o que parece mais chamativo, mas não salva a vida primeiro. O foco inicial é sempre o que mata mais rápido: obstrução de via aérea e falência ventilatória. Por isso, a sequência começa pelo A, que significa vias aéreas, junto com a proteção da coluna cervical. Esse passo vem primeiro porque, sem via aérea pérvia, não há oxigenação adequada, e aí todo o resto perde o sentido. No trauma, ainda existe a preocupação extra com a coluna cervical, já que movimentar o pescoço sem cuidado pode agravar lesões medulares. Então, antes de pensar em circulação, nível de consciência ou exposição completa, você garante que o paciente consiga respirar com segurança. Depois do A vêm B, C, D e E, nessa ordem: ventilação, circulação, estado neurológico e exposição. A ideia é simples e muito cobrada: primeiro o que ameaça a vida imediatamente, depois o que ajuda a estabilizar o paciente. Em prova, a banca costuma trocar a ordem para ver se você cai na tentação de começar pelo sangramento ou pela avaliação neurológica. O gabarito está correto porque, no protocolo ABCDE do trauma, a primeira etapa é justamente vias aéreas com proteção da coluna cervical. É o básico que salva vidas no atendimento inicial e, em emergência, o básico vale ouro.