Na elaboração de um diagnóstico de enfermagem utilizando a CIPE®, a enfermeira deve incluir obrigatoriamente termos de dois eixos específicos. Esses eixos são:
- A)tempo e cliente;
Errada, porque tempo e cliente não são os dois eixos obrigatórios para compor o diagnóstico de enfermagem na CIPE®.
- B)meio e julgamento;
Errada, porque meio e julgamento não formam a combinação exigida para a estrutura básica do diagnóstico.
- C)localização e foco;
Errada, porque localização e foco não são a dupla obrigatória para elaborar o diagnóstico na CIPE®.
- D)ação e localização;
Errada, porque ação e localização combinam mais com outras formulações da CIPE®, não com o diagnóstico propriamente dito.
- E)foco e julgamento.
Certa, porque o diagnóstico de enfermagem na CIPE® deve obrigatoriamente reunir os eixos foco e julgamento.
Gabarito: E
Na CIPE®, o diagnóstico de enfermagem é montado a partir de termos de eixos diferentes, como se você estivesse escolhendo as peças certas para formar uma frase clínica completa. Para a formulação do diagnóstico, dois eixos são obrigatórios: um que indique o problema ou necessidade principal e outro que mostre a avaliação desse problema. Na prática, isso significa juntar o eixo do foco com o eixo do julgamento. O eixo foco aponta para o fenômeno de interesse da enfermagem, por exemplo: dor, mobilidade, sono, eliminação. Já o eixo julgamento traz a qualificação desse foco, como prejudicado, aumentado, diminuído, comprometido ou eficaz. Sem essa dupla, o diagnóstico fica incompleto e perde precisão clínica. Por isso, o gabarito é a letra E. A CIPE®, da ICN (International Council of Nurses), organiza a linguagem em eixos para padronizar a comunicação e facilitar o raciocínio clínico. Em diagnósticos, a combinação essencial é justamente foco + julgamento, porque ela traduz o que está acontecendo com o cliente e como isso está se apresentando. Então, se você vir uma alternativa com termos soltos como tempo, meio ou cliente, desconfie: eles podem existir na classificação, mas não formam a dupla obrigatória do diagnóstico. A lógica aqui é bem direta: primeiro você nomeia o fenômeno, depois qualifica esse fenômeno.