No atendimento a um paciente com sangramento importante ocasionado por ferimento no membro inferior direito, a primeira conduta recomendada é:
- A)compressão direta no local;
Certa: a compressão direta é a primeira medida para controlar hemorragia externa importante.
- B)aplicação de torniquete;
Errada: o torniquete é reservado para sangramentos graves e situações específicas, não como primeira conduta rotineira.
- C)elevação do membro;
Errada: elevar o membro pode ser adjuvante, mas não substitui a compressão direta.
- D)pressão de pontos arteriais;
Errada: a pressão de pontos arteriais tem utilidade limitada e não é a medida inicial de escolha.
- E)aplicação de gelo no local.
Errada: gelo não controla sangramento importante e não deve ser a prioridade no atendimento.
Gabarito: A
Em sangramento importante por ferimento em membro, a prioridade é estancar o sangue o mais rápido possível. Na prática de urgência, isso começa com compressão direta no local do sangramento, usando gaze, pano limpo ou o que estiver disponível, com pressão contínua e firme. Parece simples, e é mesmo: no trauma, o gesto mais básico costuma salvar mais do que qualquer “truque” de cena de ação. A compressão direta é a primeira medida porque atua no ponto exato da perda sanguínea, favorecendo a formação do coágulo e reduzindo o volume de sangue perdido. Em protocolos de atendimento pré-hospitalar e de primeiros socorros, ela vem antes de medidas mais invasivas. Se o sangramento não cede e for maciço, aí outras condutas podem ser consideradas, como torniquete em situações selecionadas. Elevar o membro pode até ajudar como medida complementar, mas não substitui a pressão direta. Já pressionar pontos arteriais é uma técnica acessória, com benefício limitado e mais difícil de executar corretamente. Gelo e frio local não resolvem hemorragia importante e podem até atrasar a conduta adequada. Por isso, o gabarito é a letra A: compressão direta no local. É a resposta que bate com o raciocínio básico da emergência e com as recomendações usuais de controle inicial de hemorragia externa.