De acordo com o modelo de avaliação proposto por Donabedian, quando se utilizam indicadores que apontam se os serviços estão sendo prestados de acordo com os padrões estabelecidos, está sendo realizada avaliação de:
- A)estrutura;
Estrutura avalia os recursos e condições disponíveis para o cuidado, não se o serviço foi executado conforme os padrões.
- B)processo;
Correta, porque indicadores de adesão a padrões medem como o cuidado está sendo realizado, ou seja, o processo.
- C)apuração;
Apuração não é uma das categorias clássicas do modelo de Donabedian, então a alternativa não corresponde à classificação proposta.
- D)resultado;
Resultado mede os efeitos finais da assistência, como melhora, complicações e satisfação, e não a conformidade do serviço com padrões.
- E)suporte.
Suporte também não integra a tríade clássica de Donabedian, que é estrutura, processo e resultado.
Gabarito: B
O modelo de Donabedian organiza a avaliação da qualidade em três partes clássicas: estrutura, processo e resultado. A estrutura olha para os recursos disponíveis, como equipe, equipamentos e ambiente. O resultado observa o efeito final no paciente ou no serviço, como melhora clínica, satisfação e desfechos. Já o processo é o que acontece no meio do caminho: é a forma como o cuidado é prestado. Quando a questão fala em indicadores que mostram se os serviços estão sendo prestados de acordo com os padrões estabelecidos, ela está falando de processo. Em outras palavras, não basta saber se há estrutura ou se o resultado ficou bom; o foco aqui é verificar se a assistência foi executada como deveria, dentro do padrão esperado. Pense assim: se o protocolo manda higienizar as mãos, checar identificação e registrar corretamente, o indicador de processo vai medir se isso foi feito. Ele funciona como um “raio-x” do fazer diário da equipe. Por isso, o gabarito é B. Na lógica de Donabedian, indicadores de conformidade com padrões avaliam o processo assistencial, que é justamente a execução do cuidado.