Um paciente internado, com diagnóstico ainda inconclusivo, apresenta entre outros sinais e sintomas, febre alta e pulso lento em relação à temperatura. Essa manifestação é denominada sinal de
- A)Faget.
Correta: o sinal de Faget é a dissociação pulso-temperatura, com bradicardia relativa diante de febre alta.
- B)Koplik.
Errada: sinal de Koplik é o enantema característico do sarampo, com pequenas manchas esbranquiçadas na mucosa oral.
- C)Kernig.
Errada: sinal de Kernig é um sinal meníngeo, sugerindo irritação das meninges.
- D)Brudzinsk.
Errada: sinal de Brudzinski também é um sinal meníngeo, observado na suspeita de meningite.
- E)Romaña.
Errada: sinal de Romaña está relacionado à doença de Chagas aguda, com edema palpebral unilateral.
Gabarito: A
Quando a febre sobe e, em vez de o pulso acompanhar, ele fica mais lento do que o esperado, isso chama a atenção para um achado clínico clássico. Esse padrão é conhecido como sinal de Faget, também chamado de dissociação pulso-temperatura. Em vez da taquicardia esperada na febre, o paciente apresenta bradicardia relativa, o que pode aparecer em algumas infecções e quadros sistêmicos específicos. Na prática, você pensa assim: febre alta costuma acelerar o coração, então quando isso não acontece, vale ligar o alerta. Esse achado não fecha diagnóstico sozinho, mas é uma pista importante no exame físico, principalmente em contexto infeccioso. Por isso, a alternativa A está correta. O enunciado descreve exatamente febre alta associada a pulso mais lento em relação à temperatura, isto é, pulso não proporcional à febre. As demais opções trazem sinais clássicos de outros contextos, como meningite, infecção parasitária ou doenças exantemáticas. Em prova, a banca costuma cobrar o nome do sinal a partir da descrição clínica. Então, se aparecer febre com bradicardia relativa, pense imediatamente em sinal de Faget, e não em sinais meníngeos ou oftalmológicos.