Uma criança que nasceu com 31 semanas de gestação pesando 1.718 gramas (que corresponde ao percentil 50), é classificada como
- A)muito baixo peso, ao nascer.
Errada, porque muito baixo peso é definido, em geral, como peso ao nascer inferior a 1.500 g, e este recém-nascido pesa 1.718 g.
- B)extremo baixo peso, ao nascer.
Errada, porque extremo baixo peso corresponde, em geral, a menos de 1.000 g, muito abaixo do valor apresentado.
- C)pequeno, para a idade gestacional.
Errada, porque pequeno para a idade gestacional costuma ser peso abaixo do percentil 10, e o enunciado informa percentil 50.
- D)adequado, para a idade gestacional.
Certa, porque peso no percentil 50 indica peso adequado para a idade gestacional, mesmo sendo um prematuro de 31 semanas.
- E)grande, para a idade gestacional.
Errada, porque grande para a idade gestacional costuma ser peso acima do percentil 90, o que nao ocorre aqui.
Gabarito: D
Para classificar o recém-nascido, voce precisa olhar duas coisas separadas: a idade gestacional e o peso ao nascer. Idade gestacional de 31 semanas indica prematuridade, mas isso nao define, por si so, se o bebê é pequeno, adequado ou grande para a idade gestacional. Essa segunda parte depende do peso em relação ao percentil esperado para aquela semana de gestacao. No caso da questao, o peso foi de 1.718 g e o enunciado ja informa que isso corresponde ao percentil 50. Em curvas de crescimento fetal e neonatal, percentil entre 10 e 90 costuma indicar peso adequado para a idade gestacional. Abaixo de 10, fala-se em pequeno para a idade gestacional; acima de 90, grande para a idade gestacional. Ja as categorias de peso ao nascer sao outra classificacao: baixo peso, muito baixo peso e extremo baixo peso. Em geral, baixo peso é menor que 2.500 g, muito baixo peso é menor que 1.500 g e extremo baixo peso é menor que 1.000 g. Como 1.718 g fica acima de 1.500 g, ele nao entra em muito baixo nem em extremo baixo peso. Por isso, o gabarito D esta correto: a criança é prematura, mas com peso compatível com a idade gestacional, pois está no percentil 50. Em prova, pense assim: uma coisa é "quanto nasceu pesando" e outra é "como esse peso se compara com a semana gestacional". A banca gosta exatamente dessa troca de conceitos.