Uma mulher de 51 anos procurou a unidade de saúde relatando que, ao tocar sua mama durante o banho, sentiu a presença de caroço fixo, endurecido, indolor e percebeu alterações no mamilo. Considerando os sinais e sintomas do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) Qualquer nódulo mamário, em mulheres com mais de 50 anos, é considerado sinal suspeito de câncer de mama. ( ) Os sinais apresentados pela paciente do caso narrado, raramente estão presentes no câncer de mama. ( ) As alterações no mamilo aparecem com mais frequência em mulheres com menos de 50 anos. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- A)V – F – V
Errada, porque a segunda e a terceira afirmativas estão falsas, então a sequência não é V - F - V.
- B)V - F – F.
Certa, pois qualquer nódulo mamário novo em mulher acima de 50 anos é suspeito, os sinais do caso são típicos de alerta e as alterações no mamilo não são mais frequentes em menores de 50 anos.
- C)F – F – F.
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira e não falsa.
- D)F – V – F.
Errada, porque a primeira afirmativa não é falsa e a segunda também não é verdadeira.
- E)F – F – V.
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira e a terceira é falsa.
Gabarito: B
No câncer de mama, o que mais chama a atenção é justamente aquilo que parece “sem drama” no começo: nódulo endurecido, fixo e, muitas vezes, indolor. Em mulher com mais de 50 anos, qualquer novo nódulo mamário merece suspeita e investigação, porque nessa faixa etária o risco aumenta e a regra é não esperar para ver se “some sozinho”. Os sinais descritos no caso - caroço fixo, endurecido, sem dor e com alteração no mamilo - são achados clássicos que levantam suspeita de câncer de mama. Então, quando a questão diz que esses sinais raramente estão presentes, ela está indo na direção errada. Na prática clínica e nos materiais de rastreamento, esses são exatamente os sintomas que fazem o profissional ligar o alerta. Sobre o mamilo, alterações como retração, inversão, descamação ou secreção podem ocorrer em câncer de mama, mas não são algo “típico” de mulheres com menos de 50 anos. Essa afirmação também está errada. O raciocínio correto é: sinais suspeitos em mama, especialmente em mulher acima de 50 anos, precisam ser valorizados e encaminhados para avaliação diagnóstica, conforme a abordagem preconizada pelo INCA e pelas diretrizes de detecção precoce. Portanto, a sequência correta é V - F - F, que corresponde à alternativa B.