Paciente com Pressão Arterial = 135 x 90 mmHg tem uma Pressão Arterial Média – PAM de, aproximadamente,
- A)60 mmHg.
Errada, porque 60 mmHg está muito abaixo do valor obtido pela fórmula da PAM para essa pressão arterial.
- B)75 mmHg.
Errada, pois 75 mmHg não corresponde ao cálculo da PAM de 135 x 90 mmHg.
- C)90 mmHg.
Errada, porque 90 mmHg é apenas a pressão diastólica informada, não a pressão arterial média.
- D)105 mmHg.
Certa, pois pela fórmula PAM = (PAS + 2xPAD) / 3, temos (135 + 180) / 3 = 105 mmHg.
- E)112 mmHg.
Errada, porque 112 mmHg não resulta do cálculo da PAM para esses valores de pressão arterial.
Gabarito: D
A Pressão Arterial Média (PAM) é uma forma de estimar a pressão de perfusão dos órgãos, ou seja, o quanto o sangue realmente está "empurrando" a circulação ao longo do ciclo cardíaco. Na prática de enfermagem, ela ajuda bastante na avaliação hemodinâmica, principalmente quando o paciente está instável. A fórmula mais usada é: PAM = (PAS + 2xPAD) / 3. No caso da questão, a pressão é 135 x 90 mmHg. Então fica: (135 + 2x90) / 3 = (135 + 180) / 3 = 315 / 3 = 105 mmHg. Simples assim, sem mistério de prova querendo assustar. Como a diastólica entra duas vezes na conta, ela pesa mais no resultado final. O valor de 105 mmHg corresponde exatamente ao gabarito. Isso faz sentido porque a PAM fica, em geral, entre a sistólica e a diastólica, mas mais próxima da diastólica. Em termos clínicos, esse número é importante porque ajuda a perceber se a perfusão está adequada, especialmente em pacientes críticos.